بررسی الگوی تنفسی بیمار ..."تست بیهوشی"
در بررسی الگوی تنفسی بیمار ، پرستار شاهد تنفس های سریع ، عمیق و سخت می باشد. مورد صحیح جهت گزارش الگوی تنفس بیمار کدام است ؟
شین استوک (Cheyne - stokes)
بیوت (Biot)
کاسمال (Kusurmaul)
آتاکسیک (Ataxic)
١ پاسخ
الگوی توصیفشده در سؤال، یعنی تنفسهای سریع، عمیق و سخت، تنفس کاسمال (Kussmaul) نام دارد.
🔹 تنفس کاسمال (Kussmaul):
این نوع تنفس معمولاً در اسیدوز متابولیک (بهویژه کتواسیدوز دیابتی) دیده میشود. بیمار تنفسهای عمیق و سریع دارد که بدن تلاش میکند از طریق افزایش دفع دیاکسید کربن (CO₂)، اسیدوز را جبران کند.
✅ گزینهی صحیح: کاسمال (Kussmaul)
تعریف مختصر سایر گزینهها:1️⃣ تنفس شین-استوکس (Cheyne-Stokes):
🔹 الگوی تنفسی دورهای که با افزایش و سپس کاهش تدریجی عمق تنفس همراه است و بین این دورهها وقفههای تنفسی (آپنه)رخ میدهد.
🔹 در نارسایی قلبی، سکته مغزی و آسیبهای مغزی دیده میشود.
2️⃣ تنفس بیوت (Biot):
🔹 شامل دورههای نامنظم تنفسهای سطحی و عمیق همراه با آپنههای نامنظم است.
🔹 در آسیبهای مغزی (بهخصوص به ساقه مغز) دیده میشود.
3️⃣ تنفس آتاکسیک (Ataxic):
🔹 بسیار نامنظم و بدون الگوی خاصی است.
🔹 معمولاً در آسیبهای شدید ساقهی مغز دیده میشود.
✅ بنابراین تنفس کاسمال (Kussmaul) پاسخ صحیح است.