الودینیا

آلودینیا. آلودینیا یا بیش فعالی عصبی ( به انگلیسی: Allodynia ) وضعیتی است که در آن درد، ناشی از محرکی است که به طور معمول باعث ایجاد درد نمی شود. [ ۱] آلودینیا می تواند طبیعی یا نوعی اختلال عصبی باشد. [ ۲] به عنوان مثال، آفتاب سوختگی شدید می تواند باعث ایجاد آلودینیای طبیعی و موقت شود و لمس پوست یا برخورد آب سرد یا گرم با آن می تواند بسیار دردناک باشد. آلودینیا با هایپرآلژزی متفاوت است؛ هایپرآلژزی زمانی ایجاد می شود که فرد در اثر یک عامل دردناک، دردی بیش از حد معمول خود، تجربه کند. [ ۱] [ ۳] آلودینیا انواع مختلفی دارد که در هر کدام، اعصاب درد به محرک خاصی واکنش نشان می دهند و در صورت ادامه دار بودن می تواند باعث ایجاد درد مزمن در بخش های مختلف بدن شود. [ ۴]
انواع مختلفی از آلودینیا وجود دارد:[ ۵] [ ۶]
• آلودینیا مکانیکی ( به عنوان آلودینیا لمسی نیز شناخته می شود )
• آلودینیا مکانیکی استاتیک - درد در پاسخ هنگام لمس
• آلودینیا مکانیکی پویا - درد در پاسخ به نوازش خفیف
• آلودینیا حرارتی ( گرم یا سرد ) - درد ناشی از دمای معمولاً خفیف
• آلودینیا حرکتی - درد ناشی از حرکت طبیعی مفاصل یا ماهیچه ها
آلودینیا یک عامل بالینی در بسیاری از شرایط دردناک مانند نوروپاتی ها، دیابت، زونا، سندرم درد منطقه ای پیچیده، نورالژی پست هرپتیک، فیبرومیالژی و انواع میگرن است. [ ۷] آلودینیا همچنین ممکن است ناشی از تعدادی از سلول های بنیادی باشد که برای درمان آسیب های عصبی از جمله آسیب نخاعی استفاده می شوند. [ ۸]
گیرنده های موجود در بدن با دریافت محرک های مختلف درونی و برونی ( از اندام های مختلف ) و ارسال پیام به مراکز عصبیِ مرکزی، بدن را برای پاسخ به این محرک ها آماده و موجب حفظ هم ایستایی بدن می شوند. آلودینیا زمانی اتفاق می افتد که سیستم عصبی به صورت طبیعی کار نکند و مشکلی در نحوه ارسال و دریافت پیام های عصبی وجود داشته باشد. بسیاری از آسیب ها و شرایط مختلف می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در این شبکه ارتباطی شود:[ ۷] [ ۹]
• دیابت: نوروپاتی دیابتی غالب اوقات زمانی رخ می دهد که رگ های اعصاب به دلیل قند بالای خون آسیب دیده و موجب تحریک مداوم اعصاب مجاور خود شوند. [ ۱۰]
• اختلالات و بیماری ها: بسیاری از شرایط و اختلالات بهداشتی می تواند منجر به آلودینیا شود، از جمله نورالژی عصب سه قلو ( TN ) ، سندرم درد منطقه ای پیچیده ( CRPS ) ، سندرم درد اسکلتی عضلانی تقویت شده ( AMPS ) و مولتیپل اسکلروزیس ( MS ) .
• فیبرومیالژی: این بیماری باعث خستگی، مشکلات حافظه و درد در سراسر بدن می شود.
• داروها: برخی از داروهای اپیوئیدی می توانند شما را نسبت به درد حساس تر کنند. پزشکان این وضعیت را بیش فعالی ناشی از اپیوئید می نامند. همچنین برخی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان استفاده می شوند ممکن منجر به آلودینیا شوند.
• سردردهای میگرنی: میگرن در ۷۰٪ مواقع همراه با آلودینیا رخ می دهد.
• کمبودهای تغذیه ای و رژیم غذایی: کمبود شدید ویتامین D، ویتامین B و نوشیدن بیش از حد الکل می تواند باعث آسیب های عصبی برگشت ناپذیری در بدن شود.
• زونا: آلودینیا می تواند ماه ها یا سال ها پس از از بین رفتن علائم زونا باقی بماند. این نوع درد را درد نورالژی پست هرپتیک می نامند.
• تروما: برخی از افراد پس از آسیب به اعصاب ( مانند برش عمیق ) دچار آلودینیا می شوند. آسیب عصبی همچنین می تواند ناشی از قطع عضو یا پرتودرمانی باشد.
• آسیب مغزی مواردی مانند سکته مغزی، ضربه مغزی یا تشنج نیز می توانند با تحریک مداوم گیرنده ها یا تحریک بخش های مرتبط با پردازش درد در مغز، دردهای مداوم و مزمن را ایجاد کنند.