کتوکونازول

کتوکونازول ( به انگلیسی: Ketoconazole ) یک داروی آنتی آندروژن، ضد قارچ و آنتی گلوکوکورتیکوئید است که برای درمان تعدادی از عفونت های قارچی استفاده می شود. [ ۳] استفاده از آن روی پوست برای عفونت های قارچی پوست مانند کینه، کاندیدیازیس جلدی، پیتریازیس ورسیکالر، شوره سر و درماتیت سبورئیک استفاده می شود. [ ۴]
• رده درمانی: عوامل ضد قارچ
• اَشکال دارویی: قرص، شامپو و کرم
کتوکونازول در درمان کچلی تنه و کشاله ران ( Tinea Corporis and Cruris ) ناشی از تریکوفیتونها و اپیدرموفیتون فلوکوزوم، تینا ورسیکالر ( Tinea Versicolor ) ناشی از پیتیروسپوروم فورفور، کاندیدیاز جلدی ( Cutaneous Candidiasis ) ، درماتیت سبورئیک Seborrheic Dermatitis، کچلی سر Tinea Capitis، کچلی ریش ( Tinea Barbae ) ، کچلی پا ( Tinea Pedis ) و عفونت های قارچی ناخن ( Paranychia ) استفاده می شود. شامپو کتوکونازول ۲٪ در درمان تیناورسیکالر ( پیتیریازیس ) ناشی از پیتیروسپروم اوربیکولار که بعنوان مالاسزیا فورفور یا مالاسزیا اوربیکولار نیز شناخته شده است مصرف می گردد. اگر سندرم کوشینگ به علت ترشح نابجای ACTH از یک تومور غیرقابل جراحی باشد، برای تخفیف علائم پرکاری آدرنال می توان از مهار کننده های آنزیمی آدرنال مانند کتوکونازول استفاده کرد.
کتوکونازول اثر ضد قارچ خود را، از طریق مهار آنزیم سیتوکروم P - ۴۵۰ اعمال می کند. با مهار این سیتوکروم، تولید ارگوسترول که یک جزء حیاتی در غشاء سلولی قارچ است، مهار می گردد.
آزول ها ( فلوکونازول، کتوکونازول و ایتراکونازول ) در برابر قارچ ها، توکسیسیته انتخابی دارند، زیرا با سنتز ارگوسترول، که استرول منحصربه فرد غشای سلولی قارچ ها می باشد، تداخل می نمایند. آزول ها با مهار تولید ارگوسترول، نفوذپذیری غشای سلولی قارچ را مختل می کنند.
در درمان درماتیت سبوره ای  : ۲ بار در هفته به مدت ۴ - ۲ دقیقه[ ۵]
در پیشگیری درماتیت سبوره ای  : یک بار در هفته هر ۱ تا ۲ هفته
در درمان پی تی ریازیس ورسی کالر  : یک بار مصرف کافی است
خارش، قرمزی پوست، ضایعات جلدی، یبوست، اسهال، سرگیجه، حساسیت چشم ها به نور، خواب آلودگی، سردرد و تهوع شود. کتوکونازول با ترفنادین و قرصهای جلوگیری از حاملگی تداخل دارد.