ریلپی ویرین ( انگلیسی: Rilpivirine ) ( با نام های تجاری Edurant و Rekambys ) ، دارویی برای درمان HIV/AIDS است. [ ۵] [ ۶] این دارو یک مهارکننده ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی نسل دوم ( NNRTI ) با قدرت بالاتر، نیمه عمر طولانی تر و نمایه عوارض جانبی کاهش یافته در مقایسه با NNRTIهای قدیمی مانند افاویرنز است. [ ۷] [ ۸]
در ایالات متحده آمریکا، ریلپی ویرین برای بیمارانی که نیاز به درمان ندارند با بار ویروسی ۱۰۰۰۰۰ نسخه در میلی لیتر یا کمتر در آغاز درمان تأیید شده است. این دارو باید با سایر داروهای ضد HIV ترکیب شود.
در اتحادیه اروپا، ریلپیویرین در ترکیب با کابوتگراویر برای درمان نگهدارنده بزرگسالانی که سطوح HIV غیرقابل شناسایی در خون دارند ( بار ویروسی کمتر از ۵۰ کپی در میلی لیتر ) با درمان فعلی ضد رتروویروسی آنها تأیید شده است، و زمانی که ویروس مقاومتی نسبت به آن ایجاد نکرده باشد. دسته خاصی از داروهای ضد HIV به نام مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی ( NNRTIs ) و مهارکننده های انتقال رشته اینتگراز ( INIs ) .
این دارو به صورت قرص ( با نام تجاری Edurant ) و به صورت تزریق عضلانی طولانی اثر که هر ماه یک بار یا هر دو ماه یکبار تجویز می شود ( Rekambys ) در دسترس است. پیش از استفاده از تزریق، قرص ها به مدت حدود چهار هفته برای ارزیابی میزان تحمل تجویز می شوند.
این دارو برای استفاده با داروهایی که آنزیم کبدی CYP3A4 را القا می کنند، مانند کاربامازپین، فنی توئین، ریفامپیسین و خار مریم ممنوع است. چنین داروهایی می توانند تجزیه ریلپی ویرین را تسریع کنند، غلظت پلاسمایی آن را به میزان چشمگیری کاهش دهند و به طور بالقوه منجر به از دست دادن اثربخشی و مقاومت احتمالی شوند. [ ۹] برخی از این داروها همچنین آنزیم UGT1A1 را القا می کنند و در نتیجه غلظت کابوتگراویر در پلاسمای خون را کاهش می دهند و کارایی این درمان ترکیبی را بیشتر به خطر می اندازند.
همچنین در ترکیب با مهارکننده های پمپ پروتون منع مصرف دارد، زیرا افزایش pH معده باعث کاهش جذب ریلپی ویرین از روده می شود و عواقبی مشابه با القاکننده های CYP3A4 دارد.
شایع ترین عوارض جانبی فرمولاسیون تزریقی واکنش هایی در محل تزریق ( در ۸۴ درصد بیماران ) مانند درد و تورم و همچنین سردرد ( تا ۱۲ درصد ) و تب یا احساس گرما ( در ۱۰ درصد ) است. [ ۱۰] اختلالات افسردگی، بی خوابی و بثورات کمتر شایع ( زیر ۱۰٪ ) هستند. شایع ترین عوارض جانبی قرص نیز اختلالات افسردگی ( ۴٫۱٪ ) ، سردرد ( ۳٫۵٪ ) ، بی خوابی ( ۳٫۵٪ ) و بثورات پوستی ( ۲٫۳٪ ) است. همه این عوارض جانبی تحت درمان های ترکیبی ریلپیویرین با یک یا چند داروی دیگر علیه HIV رخ داده است. [ ۱۱]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفدر ایالات متحده آمریکا، ریلپی ویرین برای بیمارانی که نیاز به درمان ندارند با بار ویروسی ۱۰۰۰۰۰ نسخه در میلی لیتر یا کمتر در آغاز درمان تأیید شده است. این دارو باید با سایر داروهای ضد HIV ترکیب شود.
در اتحادیه اروپا، ریلپیویرین در ترکیب با کابوتگراویر برای درمان نگهدارنده بزرگسالانی که سطوح HIV غیرقابل شناسایی در خون دارند ( بار ویروسی کمتر از ۵۰ کپی در میلی لیتر ) با درمان فعلی ضد رتروویروسی آنها تأیید شده است، و زمانی که ویروس مقاومتی نسبت به آن ایجاد نکرده باشد. دسته خاصی از داروهای ضد HIV به نام مهارکننده های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی ( NNRTIs ) و مهارکننده های انتقال رشته اینتگراز ( INIs ) .
این دارو به صورت قرص ( با نام تجاری Edurant ) و به صورت تزریق عضلانی طولانی اثر که هر ماه یک بار یا هر دو ماه یکبار تجویز می شود ( Rekambys ) در دسترس است. پیش از استفاده از تزریق، قرص ها به مدت حدود چهار هفته برای ارزیابی میزان تحمل تجویز می شوند.
این دارو برای استفاده با داروهایی که آنزیم کبدی CYP3A4 را القا می کنند، مانند کاربامازپین، فنی توئین، ریفامپیسین و خار مریم ممنوع است. چنین داروهایی می توانند تجزیه ریلپی ویرین را تسریع کنند، غلظت پلاسمایی آن را به میزان چشمگیری کاهش دهند و به طور بالقوه منجر به از دست دادن اثربخشی و مقاومت احتمالی شوند. [ ۹] برخی از این داروها همچنین آنزیم UGT1A1 را القا می کنند و در نتیجه غلظت کابوتگراویر در پلاسمای خون را کاهش می دهند و کارایی این درمان ترکیبی را بیشتر به خطر می اندازند.
همچنین در ترکیب با مهارکننده های پمپ پروتون منع مصرف دارد، زیرا افزایش pH معده باعث کاهش جذب ریلپی ویرین از روده می شود و عواقبی مشابه با القاکننده های CYP3A4 دارد.
شایع ترین عوارض جانبی فرمولاسیون تزریقی واکنش هایی در محل تزریق ( در ۸۴ درصد بیماران ) مانند درد و تورم و همچنین سردرد ( تا ۱۲ درصد ) و تب یا احساس گرما ( در ۱۰ درصد ) است. [ ۱۰] اختلالات افسردگی، بی خوابی و بثورات کمتر شایع ( زیر ۱۰٪ ) هستند. شایع ترین عوارض جانبی قرص نیز اختلالات افسردگی ( ۴٫۱٪ ) ، سردرد ( ۳٫۵٪ ) ، بی خوابی ( ۳٫۵٪ ) و بثورات پوستی ( ۲٫۳٪ ) است. همه این عوارض جانبی تحت درمان های ترکیبی ریلپیویرین با یک یا چند داروی دیگر علیه HIV رخ داده است. [ ۱۱]
wiki: ریلپی ویرین