درد مزمن لگنی ( به انگلیسی: pelvic pain ) دردی است که ۶ ماه یا بیشتر طول کشیده باشد و با قاعدگی ارتباطی نداشته باشد.
محل این درد می تواند دیوارهٔ قدامی شکم، کف لگن یا کمر باشد. شدت آن به حدی است که باعث اختلال عملکرد بیمار شده و انجام درمان های طبی یا جراحی را ضروری می سازد.
• درد شدید و مداوم یا درد متناوب
• بی قراری ( از درد )
• درد تیز یا دل پیچه و کرامپ
• احساس فشار و سنگینی در ناحیه لگن
علاوه بر این ها ممکن است بیمار از موارد زیر شکایت داشته باشد:
• درد حین آمیزش
• درد حین اجابت مزاج
• درد بعد از نشستن طولانی مدت[ ۱]
بیماری التهابی لگن ( PID ) ، آندومتریوز، بیماری التهابی روده و نیز جراحی قبلی، همگی می توانند از علل چسبندگی باشند اما با این حال در ۵۰ درصد موارد ممکن است نتوان هیچ پدیدهٔ مستعد کنندهٔ مشخصی را در فرد شناسایی کرد.
درمانِ چسبندگی ممکن است باعث چسبندگی بیشتر شود ضمن اینکه از بین بردن چسبندگی ها تأثیر قابل توجهی در تسکین درد ندارد.
وجود بافت غدد یا استرومای رحم، در محلی غیر از رحم که شایع ترین جا حفره لگن است و عوارضی برای فرد مبتلا به همراه دارد.
بین وسعت آندومتریوز و میزان دردی که ایجاد می کنند ارتباط مستقیمی وجود ندارد و دیده شده هرچه وسعت آندومتریوز کمتر باشد درد بیمار بیشتر است.
درد ناشی از آندومتریوز می تواند پیش از قاعدگی، در حین قاعدگی یا حتی پس از آن ادامه یابد.
تشخیص قطعی آندومتریوز با لاپاراسکوپی و نمونه برداری از نقاط آندومتریوز و تأیید پاتولوژی بافت است.
درمان طبی:
• ضد التهابی های غیر استروئیدی ( Nsaid )
• داروهای پیشگیری از بارداری ( OCP )
• دانازول: علائم مردانه ایجاد می کند مثل کلفتی صدا که غیرقابل بازگشت است.
• پروژستین
• آنالوگ GNRH: غیرفعال کردن تخمدان از بالا ( علائم یائسگی کاذب ) . عوارض آن گرگرفتگی، سردرد، خشکی واژن و پوکی استخوان است.
• در موارد مقاوم به درمان از روش های جراحی استفاده می شود، اگر فرد قصد بارداری در آینده داشته باشد جراحی لاپاراسکوپیک و در غیر اینصورت هیسترکتومی یا اووفرکتومی ( بسته به علت زمینه ای ) به بیمار توصیه می شود.
با قطع درمان نقاط آندومتریوز برمی گردند. [ ۲]
شرایط و بیماری هایی که بر استخوان ها، مفاصل و بافت همبند ( سیستم عضلانی اسکلتی ) تأثیر گذاشته مانند فیبرومیالژیا، تنش عضلانی کف لگن، التهاب مفصلی ناحیه شکم ( فتق ) و حتی تروما و آسیب ممکن است منجر به درد لگن مزمن شود. [ ۱]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفمحل این درد می تواند دیوارهٔ قدامی شکم، کف لگن یا کمر باشد. شدت آن به حدی است که باعث اختلال عملکرد بیمار شده و انجام درمان های طبی یا جراحی را ضروری می سازد.
• درد شدید و مداوم یا درد متناوب
• بی قراری ( از درد )
• درد تیز یا دل پیچه و کرامپ
• احساس فشار و سنگینی در ناحیه لگن
علاوه بر این ها ممکن است بیمار از موارد زیر شکایت داشته باشد:
• درد حین آمیزش
• درد حین اجابت مزاج
• درد بعد از نشستن طولانی مدت[ ۱]
بیماری التهابی لگن ( PID ) ، آندومتریوز، بیماری التهابی روده و نیز جراحی قبلی، همگی می توانند از علل چسبندگی باشند اما با این حال در ۵۰ درصد موارد ممکن است نتوان هیچ پدیدهٔ مستعد کنندهٔ مشخصی را در فرد شناسایی کرد.
درمانِ چسبندگی ممکن است باعث چسبندگی بیشتر شود ضمن اینکه از بین بردن چسبندگی ها تأثیر قابل توجهی در تسکین درد ندارد.
وجود بافت غدد یا استرومای رحم، در محلی غیر از رحم که شایع ترین جا حفره لگن است و عوارضی برای فرد مبتلا به همراه دارد.
بین وسعت آندومتریوز و میزان دردی که ایجاد می کنند ارتباط مستقیمی وجود ندارد و دیده شده هرچه وسعت آندومتریوز کمتر باشد درد بیمار بیشتر است.
درد ناشی از آندومتریوز می تواند پیش از قاعدگی، در حین قاعدگی یا حتی پس از آن ادامه یابد.
تشخیص قطعی آندومتریوز با لاپاراسکوپی و نمونه برداری از نقاط آندومتریوز و تأیید پاتولوژی بافت است.
درمان طبی:
• ضد التهابی های غیر استروئیدی ( Nsaid )
• داروهای پیشگیری از بارداری ( OCP )
• دانازول: علائم مردانه ایجاد می کند مثل کلفتی صدا که غیرقابل بازگشت است.
• پروژستین
• آنالوگ GNRH: غیرفعال کردن تخمدان از بالا ( علائم یائسگی کاذب ) . عوارض آن گرگرفتگی، سردرد، خشکی واژن و پوکی استخوان است.
• در موارد مقاوم به درمان از روش های جراحی استفاده می شود، اگر فرد قصد بارداری در آینده داشته باشد جراحی لاپاراسکوپیک و در غیر اینصورت هیسترکتومی یا اووفرکتومی ( بسته به علت زمینه ای ) به بیمار توصیه می شود.
با قطع درمان نقاط آندومتریوز برمی گردند. [ ۲]
شرایط و بیماری هایی که بر استخوان ها، مفاصل و بافت همبند ( سیستم عضلانی اسکلتی ) تأثیر گذاشته مانند فیبرومیالژیا، تنش عضلانی کف لگن، التهاب مفصلی ناحیه شکم ( فتق ) و حتی تروما و آسیب ممکن است منجر به درد لگن مزمن شود. [ ۱]
wiki: درد مزمن لگنی