جسم خارجی در رکتوم، به جسم خارجی بزرگی گفته می شود که در رکتوم قرار گرفته و احتمالاً از طریق مقعد وارد رکتوم و روده بزرگ شده اند، اجسام بزرگ از طریق دهان و دستگاه گوارش به رکتوم نرسیده اند. در صورتی که بیمار نتواند آن را از طریق فشار به روده به صورت استاندارد دفع کند، می تواند از اهمیت بالینی برخوردار باشد. اجسام خارجی کوچکتر که بلعیده شده باشند، مانند استخوان هایی که با غذا خورده می شوند، گاه در رکتوم گیر کرده و با اشعه ایکس مشاهده می شوند به ندرت دارای اهمیت بالینی هستند.
اجسام خارجی رکتوم زیر گروهی از اجسام خارجی در دستگاه گوارش هستند. [ ۱] [ ۲]
اگر جسم خارجی بیش از حد بزرگ باشد که اجازه عبور مدفوع از روده بزرگ را ندهد، ممکن است باعث انسداد روده مکانیکی شود. اتساع راست روده و اختلال در پریستازیس ( انقباض عروق ) این اثر را تقویت می کند.
جسم خارجی ممکن است باعث عفونت شود و دیواره روده را از بین ببرد. بسته به محل سوراخ شدن، این ممکن است منجر به پریتونیت ناشی از مدفوع یا آبسه در فضای خلفی شود.
اجسام کوچکتری که به دیواره روده آسیب می رسانند، اما آن را سوراخ نمی کنند، ممکن است توسط یک گرانولوم جسم خارجی محصور شوند. آنها ممکن است به صورت تومور کاذب در رکتوم بدون هیچ گونه عوارض دیگری باقی بمانند.
شایع ترین – اما هنوز هم نادر – عارضه سوراخ شدن رکتوم است که ممکن است توسط خود جسم خارجی یا تلاش برای برداشتن آن ایجاد شود. سوراخ های تشخیص داده شده بلافاصله با باز کردن شکم و برداشتن یا بخیه زدن ناحیه سوراخ شده ترمیم می شوند. به منظور کنترل عفونت، معمولاً آنتی بیوتیک تجویز می شود. [ ۳] اغلب، ایلئوستومی موقت برای محافظت از بخیه ها ضروری است. [ ۴] پس از اینکه ماده حاجب توسط تنقیه وارد روده شد، بهبودی کامل ناحیه سوراخ شده را اثبات نمود، ایلئوستومی معکوس می شود. این معمولاً بین سه تا شش ماه طول می کشد. [ ۵] میانگین بستری شدن در بیمارستان ۱۹ روز است.
اسناد پزشکی برخی از مرگ ها را به دلیل اجسام خارجی رکتوم ثبت کرده است، اما آنها بسیار نادر هستند و معمولاً به عنوان مرگ های خوداروتیک طبقه بندی می شوند. یک بیمار ۷۵ ساله بر اثر سوراخ شدن رکتوم ناشی از استفاده از عصا توسط یک بیمار روانی جان خود را از دست داد. [ ۶] یک بیمار میانسال دیگر نیز بر اثر سوراخ شدن رکتوم توسط ویبراتور جان خود را از دست داد. سوراخ بخیه شد و بیمار تحت مراقبت های پزشکی شدید قرار گرفت، اما به دلیل ابتلا به ترومای سندرم دیسترس تنفسی حاد ( ARDS ) و سندرم پاسخ التهابی سیستمیک ( SIRS ) که منجر به سندرم اختلال عملکرد چندگانه ( MODS ) و مرگ شد. [ ۷] مقاله ای وجود دارد که مرگ پس از سوراخ شدن با شاخک کفش را توصیف می کند. [ ۸] رکتوم باید بعد از عمل جراحی تا زمان بهبودی کامل، پرستاری شود. مرد ۵۴ ساله ای که دو بار برای خارج کردن جسم خارجی ( یک خیار و یک عدد ازگیل ) تحت عمل جراحی قرار گرفته بود، پیش از بهبود زخم، دو عدد سیب را داخل راست روده فروکرد و به علت پریتونیت ( التهاب صفاق ) جان باخت. [ ۹]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفاجسام خارجی رکتوم زیر گروهی از اجسام خارجی در دستگاه گوارش هستند. [ ۱] [ ۲]
اگر جسم خارجی بیش از حد بزرگ باشد که اجازه عبور مدفوع از روده بزرگ را ندهد، ممکن است باعث انسداد روده مکانیکی شود. اتساع راست روده و اختلال در پریستازیس ( انقباض عروق ) این اثر را تقویت می کند.
جسم خارجی ممکن است باعث عفونت شود و دیواره روده را از بین ببرد. بسته به محل سوراخ شدن، این ممکن است منجر به پریتونیت ناشی از مدفوع یا آبسه در فضای خلفی شود.
اجسام کوچکتری که به دیواره روده آسیب می رسانند، اما آن را سوراخ نمی کنند، ممکن است توسط یک گرانولوم جسم خارجی محصور شوند. آنها ممکن است به صورت تومور کاذب در رکتوم بدون هیچ گونه عوارض دیگری باقی بمانند.
شایع ترین – اما هنوز هم نادر – عارضه سوراخ شدن رکتوم است که ممکن است توسط خود جسم خارجی یا تلاش برای برداشتن آن ایجاد شود. سوراخ های تشخیص داده شده بلافاصله با باز کردن شکم و برداشتن یا بخیه زدن ناحیه سوراخ شده ترمیم می شوند. به منظور کنترل عفونت، معمولاً آنتی بیوتیک تجویز می شود. [ ۳] اغلب، ایلئوستومی موقت برای محافظت از بخیه ها ضروری است. [ ۴] پس از اینکه ماده حاجب توسط تنقیه وارد روده شد، بهبودی کامل ناحیه سوراخ شده را اثبات نمود، ایلئوستومی معکوس می شود. این معمولاً بین سه تا شش ماه طول می کشد. [ ۵] میانگین بستری شدن در بیمارستان ۱۹ روز است.
اسناد پزشکی برخی از مرگ ها را به دلیل اجسام خارجی رکتوم ثبت کرده است، اما آنها بسیار نادر هستند و معمولاً به عنوان مرگ های خوداروتیک طبقه بندی می شوند. یک بیمار ۷۵ ساله بر اثر سوراخ شدن رکتوم ناشی از استفاده از عصا توسط یک بیمار روانی جان خود را از دست داد. [ ۶] یک بیمار میانسال دیگر نیز بر اثر سوراخ شدن رکتوم توسط ویبراتور جان خود را از دست داد. سوراخ بخیه شد و بیمار تحت مراقبت های پزشکی شدید قرار گرفت، اما به دلیل ابتلا به ترومای سندرم دیسترس تنفسی حاد ( ARDS ) و سندرم پاسخ التهابی سیستمیک ( SIRS ) که منجر به سندرم اختلال عملکرد چندگانه ( MODS ) و مرگ شد. [ ۷] مقاله ای وجود دارد که مرگ پس از سوراخ شدن با شاخک کفش را توصیف می کند. [ ۸] رکتوم باید بعد از عمل جراحی تا زمان بهبودی کامل، پرستاری شود. مرد ۵۴ ساله ای که دو بار برای خارج کردن جسم خارجی ( یک خیار و یک عدد ازگیل ) تحت عمل جراحی قرار گرفته بود، پیش از بهبود زخم، دو عدد سیب را داخل راست روده فروکرد و به علت پریتونیت ( التهاب صفاق ) جان باخت. [ ۹]
wiki: جسم خارجی در رکتوم