تری فلونوماید

تری فلونوماید ( انگلیسی: Teriflunomide ) متابولیت لفلونوماید است. [ ۱] این دارو فاز سوم کارآزمایی بالینیِ TEMSO را برای درمان ام اس در ژوئیه ۲۰۱۰ میلادی[ ۲] پشت سر گذاشت و نتایج دوسالهٔ به دست آمده، مثبت بودند. [ ۳] با این حال در کارآزمایی بالینیِ TENERE که مقایسهٔ شانه به شانهٔ تری فلونوماید با اینترفرون بتا - ۱ای بود، ثابت گردید که گرچه قطعِ دائمی درمان با تری فلونوماید کمتر رخ می دهد، اما میزان عود بیماری با آن شایع تر از درمان با اینترفرون بتا - ۱ای است. [ ۴]
این دارو در ۱۳ سپتامبر ۲۰۱۲ میلادی توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحدهٔ آمریکا[ ۵] و در ۲۶ اوت ۲۰۱۳ توسط اتحادیه اروپا تأیید شد. [ ۶]
تری فلونوماید یک داروی ایمونوتراپی است که از ساخت پیریمیدین جدید را از طریق مهار آنزیم دی هیدرواوروتات دهیدروژناز، جلوگیری می کند. معلوم نیست که این موضوع، دلیلِ اثرات ضد ام اس آن باشد. [ ۷]
تری فلونوماید به سرعت جلوی تقسیم سلولی، از جملهلنفوسیت های تی فعال شده را می گیرد که بروز بیماری ام اس نقش مهمی دارند. خطر بروز عفونت با تری فلونوماید در مقایسه با داروهای شبه شیمی درمانی کمتر است، چرا که اثرات محدودی بر روی دستگاه ایمنی بدن دارد. [ ۸]
ثابت شده که تری فلونوماید NF - κB را مهار می کند. این دارو همچنین آنزیم های تیروزین کیناز را نیز مهار می کند، اما این کار را در دوزهای زیاد انجام می دهد که کاربرد بالینی ندارند. [ ۹]