برونشکتازی ( به انگلیسی: Bronchiectasis ) یا نایژه فراخی[ ۱] یک بیماری است که در آن قسمت های مختلف راه های هوایی شش به صورت دائمی بزرگ می شوند. [ ۲] علائم بیماری معمولاً شامل سرفهٔ مزمن به همراه خلط سینه می باشد. [ ۳] علائم دیگر شامل این موارد هستند: تنگی نفس، سرفهٔ خونی و درد قفسهٔ سینه. [ ۲] خس خس و چماقی شدن ناخن نیز ممکن است رخ بدهد. کسانی که از این بیماری رنج می برند، مرتباً دچار عفونت ریه می شوند. [ ۲]
نایژه فراخی می تواند در پی شماری از بیماری های عفونی و عوامل اکتسابی ناشی شود، مانند: سینه پهلو، سل، مشکلات دستگاه ایمنی، و فیبروز سیستیک. [ ۳] [ ۴] تقریباً در همهٔ موارد، فیبروز کیستی سرانجام منجر به برونشکتازی می شود. [ ۵] عامل بیماری در ۱۰ تا۵۰ درصد مواردی که فیبروز کیستی نداشته اند، نامعلوم است. سازوکار بیماری بدین شکل است که به واسطهٔ پاسخ التهابی بیش از حد، راه های هوایی را از کار می اندازد. نایژه ای که درگیر شده است بزرگ می شود و به این دلیل توانایی پاک کردن ترشحات را از دست می دهد. این ترشحات میزان باکتری های درون شش را افزایش می دهند. این کار باعث بسته شدن راه هوایی و از کارافتادگی بیشتر راه های هوایی می شود. [ ۳] این بیماری به عنوان یک بیماری بیماری انسدادی ریه طبقه بندی شده است که به همراه بیماری انسداد مزمن ریوی و آسم در این دسته طبقه بندی می شود. [ ۶] تشخیص این بیماری بدین گونه است که نخست بر اساس علائم فرد گمانه هایی زده می شود و این گمانه ها به کمک سی تی اسکن مورد بررسی قرار می گیرند. [ ۷] کشت خلط سینه می تواند برای تعیین درمان در کسانی که نوع حاد و رو به تشدید بیماری را دارند[ ۲] و دست کم یک بار در سال به آن دچار می شوند نیز مفید باشد. [ ۷]
بدتر شدن بیماری می تواند در پی عفونت در این موارد رخ دهد. در چنین شرایطی آنتی بیوتیک ها توصیه می شوند. آنتی بیوتیک های رایجی که استفاده می شوند شامل این موارد هستند: آموکسی سیلین و در کسانی که به این دارو حساسیت دارند اریترومایسین یا داکسی سایکلین تجویز می شود. [ ۲] برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری نیز می توان از آنتی بیوتیک استفاده کرد. [ ۳] روش های پاک کردن راه هوایی نیز که نوعی فیزیوتراپی هستند پیشنهاد می شوند. [ ۸] گشادکننده های نایژه نیز در برخی افراد می توانند مفید باشند، اما شواهد خوبی برای تأیید این داروها وجود ندارد. [ ۳] ثابت نشده است که استفاده از استروئید استنشاقی مفید باشد. [ ۹] در حالی که استفاده از جراحی خیلی رایج است، تأثیرات آن به خوبی بررسی نشده است. [ ۱۰] پیوند ریه نیز یکی از گزینه های درمانی است که می تواند برای کسانی که به نوع شدید بیماری مبتلا هستند استفاده شود. [ ۱۱] با این که این بیماری می تواند باعث مشکلات سلامتی شود، [ ۳] بسیاری از دیگر افراد ممکن است بدون مشکل با آن زندگی کنند. [ ۲]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفنایژه فراخی می تواند در پی شماری از بیماری های عفونی و عوامل اکتسابی ناشی شود، مانند: سینه پهلو، سل، مشکلات دستگاه ایمنی، و فیبروز سیستیک. [ ۳] [ ۴] تقریباً در همهٔ موارد، فیبروز کیستی سرانجام منجر به برونشکتازی می شود. [ ۵] عامل بیماری در ۱۰ تا۵۰ درصد مواردی که فیبروز کیستی نداشته اند، نامعلوم است. سازوکار بیماری بدین شکل است که به واسطهٔ پاسخ التهابی بیش از حد، راه های هوایی را از کار می اندازد. نایژه ای که درگیر شده است بزرگ می شود و به این دلیل توانایی پاک کردن ترشحات را از دست می دهد. این ترشحات میزان باکتری های درون شش را افزایش می دهند. این کار باعث بسته شدن راه هوایی و از کارافتادگی بیشتر راه های هوایی می شود. [ ۳] این بیماری به عنوان یک بیماری بیماری انسدادی ریه طبقه بندی شده است که به همراه بیماری انسداد مزمن ریوی و آسم در این دسته طبقه بندی می شود. [ ۶] تشخیص این بیماری بدین گونه است که نخست بر اساس علائم فرد گمانه هایی زده می شود و این گمانه ها به کمک سی تی اسکن مورد بررسی قرار می گیرند. [ ۷] کشت خلط سینه می تواند برای تعیین درمان در کسانی که نوع حاد و رو به تشدید بیماری را دارند[ ۲] و دست کم یک بار در سال به آن دچار می شوند نیز مفید باشد. [ ۷]
بدتر شدن بیماری می تواند در پی عفونت در این موارد رخ دهد. در چنین شرایطی آنتی بیوتیک ها توصیه می شوند. آنتی بیوتیک های رایجی که استفاده می شوند شامل این موارد هستند: آموکسی سیلین و در کسانی که به این دارو حساسیت دارند اریترومایسین یا داکسی سایکلین تجویز می شود. [ ۲] برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری نیز می توان از آنتی بیوتیک استفاده کرد. [ ۳] روش های پاک کردن راه هوایی نیز که نوعی فیزیوتراپی هستند پیشنهاد می شوند. [ ۸] گشادکننده های نایژه نیز در برخی افراد می توانند مفید باشند، اما شواهد خوبی برای تأیید این داروها وجود ندارد. [ ۳] ثابت نشده است که استفاده از استروئید استنشاقی مفید باشد. [ ۹] در حالی که استفاده از جراحی خیلی رایج است، تأثیرات آن به خوبی بررسی نشده است. [ ۱۰] پیوند ریه نیز یکی از گزینه های درمانی است که می تواند برای کسانی که به نوع شدید بیماری مبتلا هستند استفاده شود. [ ۱۱] با این که این بیماری می تواند باعث مشکلات سلامتی شود، [ ۳] بسیاری از دیگر افراد ممکن است بدون مشکل با آن زندگی کنند. [ ۲]
wiki: برونشکتازی