ایزوکاربوکسازید

ایزوکاربوکسازید ( به انگلیسی: Isocarboxazid )
نام تجارتی  : Marplan
رده دارویی: مهارکننده منو آمین اکسیداز
رده درمانی: ضد افسردگی
اشکال دارویی: قرص ۱۰ میلی گرمی
ایزوکاربوکسازید اثر ضد افسردگی خود را از طریق مهار آنزیم منوآمین اکسیداز اعمال می کند. مهار این آنزیم باعث افزایش غلظت نوراپی نفرین و سروتونین در دستگاه عصبی مرکزی ( CNS ) می شود.
نکته از فارماکولوژی کاتزونگ: ایزوکاربوکسازید یکی از مهارکننده های MAO می باشد که مانند اغلب داروهای ضد افسردگی، ( به جز SSRIها ) در نهایت سبب Down regulation گیرنده های آمینی می شوند. تمامی داروهای ضد افسردگی ( به جز بوپروپیون ) موجب تشدید فعالیت نوراپی نفرین، سروتونین یا هر دو می شوند.
نکته ای دیگر از کاتزونگ: مهارکننده های MAO، مثل سه حلقه ای ها، قادر به مهار بازجذب نوراپی نفرین در پایانه های عصبی اتونوم می باشند. در نتیجه اثرات سمپاتومیمتیک در اعصاب اتونوم محیطی ایجاد می شود.
• افسردگی شدید، که به درمان با سایر داروهای ضد افسردگی و درمان الکتروکانوالسیو پاسخ نمی دهد.
• به عنوان درمان افسردگی شدید، که به درمان با سایر داروهای ضد افسردگی و درمان الکتروکانوالسیو پاسخ نمی دهد:
در بالغین: ۱۰ میلیگرم از راه خوراکی، هر ۸ ساعت تجویز می شود. در صورت بهبود نسبی، مقدار دارو باید به ۱۰ تا ۲۰ میلی گرم در روز کاهش یابد.
• هیپرتانسیون کنترل نشده
• اختلالات همراه با تشنج کنترل عضلانی
• آنژین صدری
• بیماران قلبی - عروقی
• نارسایی کلیه
• نارسایی کبد
• دیابت تیپ I و II
• بیماری پارکینسون
• هیپرتیروئیدیسم
• اختلالات دوقطبی
• ایزوکاربوکسازید باعث تشدید اثرات افزایش فشار خون، داروهایی مثل: آمفتامین، افدرین، فنیل افرین و سایر داروهای مشابه می گردد.
• مصرف همزمان ایزوکاربوکسازید با بیحس کننده های اسپاینال و بیحس کننده های عمومی ممکن است باعث هیپوتانسیون شدید و تضعیف شدید دستگاه عصبی مرکزی شود.
• مصرف همزمان ایزوکاربوکسازید با سایر داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی، اثرات تضعیف دستگاه اعصاب مرکزی افزایش می یابند.
• در سلسله اعصاب مرکزی: عصبی شدن، بی قراری، بی خوابی، ضعف، سردرد، سرگیجه، ورتیگو، ترمور، هیپررفلکسی، پرش عضلانی، مانیا، کنفوزیون، کاهش حافظه، خستگی، آژیتاسیون .
• در قلب و عروق: هیپوتانسیون ارتوستاتیک، تپش قلب، تاکی کاردی، هیپرتانسیون، خونریزی مغزی کشنده در حین حمله هیپرتانسیون، دیس ریتمیهای قلبی
• در چشم: تاری دید
• در دستگاه گوارش: خشکی دهان، بی اشتهایی، تهوع، اسهال، یبوست، درد شکم
• در دستگاه تناسلی - ادراری: تغییر در لیبیدو، احتباس ادراری، سوزش ادرار، تغییر رنگ ادرار
• در کبد: یرقان
• در سایر قسمت ها: خیز محیطی، تعریق، تغییر در وزن، واکنش افزایش حساسیت.