احتباس ادرار

احتباس ادرار ( به عربی: احتباس البول/حبس البول ) یا شاش بند ( به انگلیسی: Urinary retention ) به عدم قابلیت دفع ادرار گفته می شود. این عارضه از اصلی ترین علایم هیپرپلازی خوش خیم پروستات است. از دیگر دلایل ایجاد احتباس ادراری می توان به انواع عفونت، مشکلات عصبی، یبوست و اثر برخی داروها و آمفتامین اشاره نمود. [ ۱] [ ۲] mbbs admission 2017 India [ پیوند مرده] * این اختلال در سیستم ادراری بمعنی تخلیهٔ کم یا ناکامل مثانه است. گاه عضله های مثانه و اسفنکتر مثانه آزاد نشده و ادرار به سختی جریان پیدا می کند و باعث عدم تخلیه کامل مثانه می شود. ادرار باقی مانده می تواند منجر به ایجاد عفونت شود. [ ۳]
احتباس ادرار توسط جریان کم ادرار یا تناوب در ادرار، حس دفع ناقص ( تأخیر بین تلاش برای ادرار کردن ) ، شب ادراری ( نیاز به ادرار کردن در شب ) و تکرر ادراری خود را نمایان می سازد. ادرار باقی مانده در مثانه ممکن است منجر به بی اختیاری ادرار گردد و در موارد حاد احتباس کامل یا آنوری، نیازمند اورژانس پزشکی خواهد بود چراکه ممکن است بعلت کشش ( اتساع ) بیش ازحد در بافت ماهیچه، مثانه دچار پارگی بافت گردد.
از دلایل و علل ایجاد این عارضه می توان با گروه بندی هریک از ارگان های مرتبط، به موارد زیر اشاره نمود:
• عملکرد ناقص اسفنکتر
• اختلال عصبی در اعصاب مربوط به سیستم ادراری و همچنین پارکینسون
• استفاده از آمفتامین
• مشکلات و بیماری در بافت مثانه
• هایپرپلازی خوش خیم پروستات
• سرطان پروستات
• پروستاتیت ( التهاب در پروستات )
• استفاده از آمفتامین
• مشکلات مادرزادی دریچه ها
• ختنه
• هرنوع انسداد در میزراه
• استفاده از هرنوع محرک ( دارو ) و اکستازی یا آمفتامین
به علت شیوع بالای انسداد مجرای خروجی مثانه، مشکلات تخلیه ادرار شایع ترین دلیل مراجعه مردان به بیمارستان می باشد. دلایل اشکال در تخلیه ادرار مردان عبارتند از:
انسداد در سطح پروستات.
انسداد در سطح گردن مثانه.
انسداد به علت تنگی مجرا.
فشرده شدن مثانه یا پیشابراه از خارج ( مثلاً تومور ) .
فعالیت بیش از حد گردن مثانه و عضلات مجرا باعث ناهماهنگی عضلانی با انقباض عضله دتروسر می شود.
• اولیه
• ثانویه بر انسداد مجرای خروجی یا یک بیماری سیستم عصبی[ ۴]