ئی ارسی پی

ئی آرسی پی. کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب گرد یا ای آرسی پی ( ERCP ) از سرنام انگلیسی ( Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography ) و به معنی تصویربرداری با جهت مخالف از مجاری صفراوی و پانکراس توسط اندوسکوپی است. واژه خلاف جهت از آنجا کاربرد دارد که اغلب برای تصویربرداری ایکس یک مادهٔ حاجب را از طریق لولهٔ گوارش یا خون وارد بدن کرده و تصویربرداری می کنند اما مجاری صفراوی در بدن از غدد درون لوزالمعده و کیسهٔ صفرا شروع و به درون دوازدهه وارد می شوند. در ای آرسی پی پزشک به کمک اندوسکوپی و پس از وارد شدن به لوله گوارش و رسیدن به محدوده مجاری در دوازدهه و قسمت انتهایی معده، به درون مجرای صفراوی ماده حاجب را تزریق می کند. [ ۱] [ ۲]
ای آرسی پی در تشخیص سنگ صفرا، زخم ها و مشکلات پس از یک تروما یا سرطان کاربرد دارد. هرچند امروزه تلاش می شود از روش های غیرتهاجمی مانند اکوگرافی و اندوسکوپی فراصوت بیشتر استفاده شود. [ ۳] [ ۴]
ای آرسی پی در تشخیص موارد زیر کاربرد دارد:
• یرقان: تنها در زمانی که پزشک در یرقان به انسداد مجاری صفراوی شک داشته باشد.
• پانکراتیت: از نوع مزمن، که امروزه می توان از سی تی اسکن و اکوگرافی بجای آن استفاده کرد.
• تومور: تشخیص وجود تومور در مجاری صفرا
• سنگ صفرا: در مواردی که با دارو دفع نشود.
در شرایط زیر نباید از ای آرسی پی استفاده شود:
• اگر بیمار به تازگی یک انفارکتوس میوکارد ( MI ) داشته است.
• شرایط نامناسب بیمار برای جراحی
• بیماران دارای پس زمینه آنافیلاکسی
• در بیماران با مشکلات حاد در دستگاه گردش خون