گرفتگی سیاهرگ کلیوی یا ترومبوز سیاهرگ کلیوی ( به انگلیسی: Renal vein thrombosis ) در اثر تشکیل لخته یا ترومبوز در سیاهرگ کلیوی پدید می آید که مانع از خروج خون از سیاهرگ کلیوی به میزان لازم می شود. این بیماری نادر از علل قابل درمان اختلال عملکرد کلیه می باشد.
از علائم گرفتگی سیاهرگ کلیوی می توان به وجود خون در ادرار یا کاهش قابل توجه میزان ادرار اشاره کرد.
در بسیاری از موارد عامل ایجادکننده ترومبوز نامشخص است ولی از دلایل اولیهٔ گرفتگی سیاهرگ کلیوی می توان به کم آبی بدن و سندروم نفروتیک اشاره کرد. دلایل دیگر گرفتگی سیاهرگ کلیوی می توانند شامل ضربه و فشار بیرونی به سیاهرگ کلیوی ( غدد لنفاوی، تومور، آنوریسم آئورت ) ، کارسینوم سلولی، سلول های مهاجم کلیوی، حاملگی و قرص های پیشگیری بارداری خوراکی باشند.
سایر علل مستعدکننده عبارتند از : جراحی ، تروما و دیگر وضعیت های افزایش انعقادپذیری ژنتیکی یا اکتسابی ( برای مثال کمبود پروتئین C یا S ، جهش ژن آنتی ترومبین ، جهش فاکتور V لیدن ) . اکثر موارد RVT همراه با بدخیمی ( 78٪ ) ، در اثر کارسینوم سلول کلیوی ایجاد می شود که به کلیه مقابل نیز گسترش یافته و موجب انسداد دو طرفه ورید کلیوی می گردد .
ترومبوز حاد کامل به احتمال زیاد با علائم و نشانه هایی نظیر هماچوری ، درد پهلو ، اتساع شکم و نارسایی حاد کلیوی تظاهر می یابد . RVT در بزرگسالان معمولاً به تدریج رخ داده و زمان برای ایجاد کولترال های وریدی وجود دارد . در انسداد تدریجی ، اکثر بیماران علایم یا نارسایی حاد کلیوی ندارند ، با این وجود پروتئینوری خفیف و افزایش کراتینین اغلب مشاهده می شود. سایرعلائم بیماری حالت تهوع ، بی اشتهایی یا ادم اندام تحتانی است . در مردان انسداد ورید کلیه چپ می تواند سبب واریکوسل چپ شود ، که نتیجه درناژ وریدی ورید گنادی چپ می باشد.
روش استاندارد طلایی برای تشخیص، سونوگرافی کلیه می باشد، اما به علت خطر جدا شدن لخته خون، خون ریزی و ماده حاجب یددار، عموماً روش های کم خطرتر مورد استفاده قرار می گیرند. CT با ماده حاجب به نظر می رسد که حساسیت و ویژگی نسبتاً بالایی داشته باشد؛ هر چند که خطر نفروپاتی ناشی از ماده حاجب وجود دارد. MRI با استفاده از ماده حاجب گادولینیم نوید بخش می باشد اما نیاز به بررسی بیشتری دارد. پیل وریدی داخلواند RVT را کشف نماید اما دارای حساسیت و ویژگی اندکی می باشد. سونوگرافی داپلر کلیه مفید بوده اما وابسته به مهارت انجام دهنده بوده و حساسیت کمتری نسبت به CT ونوگرافی دارد.
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفاز علائم گرفتگی سیاهرگ کلیوی می توان به وجود خون در ادرار یا کاهش قابل توجه میزان ادرار اشاره کرد.
در بسیاری از موارد عامل ایجادکننده ترومبوز نامشخص است ولی از دلایل اولیهٔ گرفتگی سیاهرگ کلیوی می توان به کم آبی بدن و سندروم نفروتیک اشاره کرد. دلایل دیگر گرفتگی سیاهرگ کلیوی می توانند شامل ضربه و فشار بیرونی به سیاهرگ کلیوی ( غدد لنفاوی، تومور، آنوریسم آئورت ) ، کارسینوم سلولی، سلول های مهاجم کلیوی، حاملگی و قرص های پیشگیری بارداری خوراکی باشند.
سایر علل مستعدکننده عبارتند از : جراحی ، تروما و دیگر وضعیت های افزایش انعقادپذیری ژنتیکی یا اکتسابی ( برای مثال کمبود پروتئین C یا S ، جهش ژن آنتی ترومبین ، جهش فاکتور V لیدن ) . اکثر موارد RVT همراه با بدخیمی ( 78٪ ) ، در اثر کارسینوم سلول کلیوی ایجاد می شود که به کلیه مقابل نیز گسترش یافته و موجب انسداد دو طرفه ورید کلیوی می گردد .
ترومبوز حاد کامل به احتمال زیاد با علائم و نشانه هایی نظیر هماچوری ، درد پهلو ، اتساع شکم و نارسایی حاد کلیوی تظاهر می یابد . RVT در بزرگسالان معمولاً به تدریج رخ داده و زمان برای ایجاد کولترال های وریدی وجود دارد . در انسداد تدریجی ، اکثر بیماران علایم یا نارسایی حاد کلیوی ندارند ، با این وجود پروتئینوری خفیف و افزایش کراتینین اغلب مشاهده می شود. سایرعلائم بیماری حالت تهوع ، بی اشتهایی یا ادم اندام تحتانی است . در مردان انسداد ورید کلیه چپ می تواند سبب واریکوسل چپ شود ، که نتیجه درناژ وریدی ورید گنادی چپ می باشد.
روش استاندارد طلایی برای تشخیص، سونوگرافی کلیه می باشد، اما به علت خطر جدا شدن لخته خون، خون ریزی و ماده حاجب یددار، عموماً روش های کم خطرتر مورد استفاده قرار می گیرند. CT با ماده حاجب به نظر می رسد که حساسیت و ویژگی نسبتاً بالایی داشته باشد؛ هر چند که خطر نفروپاتی ناشی از ماده حاجب وجود دارد. MRI با استفاده از ماده حاجب گادولینیم نوید بخش می باشد اما نیاز به بررسی بیشتری دارد. پیل وریدی داخلواند RVT را کشف نماید اما دارای حساسیت و ویژگی اندکی می باشد. سونوگرافی داپلر کلیه مفید بوده اما وابسته به مهارت انجام دهنده بوده و حساسیت کمتری نسبت به CT ونوگرافی دارد.
wiki: گرفتگی سیاهرگ کلیوی