کوتریموکسازول ( به انگلیسی: Co - trimoxazole ) که با نام Trimethoprim/sulfamethoxazole و به طور مخفف ( TMP/SMX ) نیز شناخته می شود، نوعی آنتی بیوتیک است که برای درمان انواع گوناگونی از عفونت های باکتریایی تجویز می شود. [ ۱] کوتریموکسازول در واقع از ترکیب دو آنتی بیوتیک تری متوپریم و سولفامتوکسازول ( از گروه سولفونامیدها ) به نسبت ۱ واحد تری متوپریم در برابر ۵ واحد سولفامتوکسازول تولید می شود. [ ۲] اَشکال دارویی این آنتی بیوتیک، به شکل تزریقی، قرص و شربت هستند. [ ۳]
این دارو، آنتی بیوتیک پرمصرفی است که اغلب در درمان مواردی از قبیل عفونت های ادراری، عفونت های پوستی، اسهال مسافران، عفونت های دستگاه تنفسی، وبا و عفونت ناشی از استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین تجویز می شود. [ ۴] [ ۵] کوتریموکسازول همچنین برای پیشگیری و درمان سینه پهلوی پنوموسیستیس و توکسوپلاسموز در افراد دارای دستگاه ایمنی ضعیف مانند مبتلایان به ایدز تجویز می شود. [ ۴]
تری متوپریم و سولفامتوکسازول ( از گروه سولفونامیدها ) از راه های مختلف در متابولیسم اسید فولیک در باکتری ها ایجاد اختلال می کنند. سولفونامیدها متوقف کننده رشد باکتریایی هستند. آن ها با اسیدپاراآمینوبنزوئیک ( PABA ) شباهت ساختمانی داشته و به طور رقابتی یک آنزیم باکتریایی بنام دی هیدروپتروات سنتتاز ( Dihydropteroate synthase ) را که مسئول داخل کردن PABA در ساختمان دی هیدروفولیک اسید است، مهار می کنند. این عمل ساخت اسید دی هیدروفولیک را که از نظر متابولیک، کوفاکتور در ساخت پورین ها، تیمیدین و دی ان ای می باشد را کاهش می دهد.
تری متوپریم با تداخل در عملکرد آنزیم دی هیدروفولات ردوکتاز باکتری ها ساخت اسید تترا هیدروفولیک را مهار می کند. تتراهیدروفولیک اسید کوفاکتور ضروری در ساخت تیمیدین و DNA می باشد. باکتری هایی که اسید فولیک را خودشان تولید می کنند به این دارو حساس هستند لذا این دارو تکثیر آن ها را متوقف می کند.
لذا با استفاده از ترکیب کوتریموکسازول متابولیسم اسید فولیک در باکتری ها با دو مکانیسم متفاوت مختل می شود.
دوز معمول آن در بزرگسالان دو قرص هر دوازده ساعت است. کوتریموکسازول به طور کامل در دستگاه گوارش جذب شده و پس از چهار ساعت به اوج اثر می رسد. [ ۶]
از مصرف این دارو در مبتلایان به فاویسم و آنمی مگالوبلاستیک باید اجتناب کرد و از عوارض جانبی آن سندرم استیون جانسون است.
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفاین دارو، آنتی بیوتیک پرمصرفی است که اغلب در درمان مواردی از قبیل عفونت های ادراری، عفونت های پوستی، اسهال مسافران، عفونت های دستگاه تنفسی، وبا و عفونت ناشی از استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین تجویز می شود. [ ۴] [ ۵] کوتریموکسازول همچنین برای پیشگیری و درمان سینه پهلوی پنوموسیستیس و توکسوپلاسموز در افراد دارای دستگاه ایمنی ضعیف مانند مبتلایان به ایدز تجویز می شود. [ ۴]
تری متوپریم و سولفامتوکسازول ( از گروه سولفونامیدها ) از راه های مختلف در متابولیسم اسید فولیک در باکتری ها ایجاد اختلال می کنند. سولفونامیدها متوقف کننده رشد باکتریایی هستند. آن ها با اسیدپاراآمینوبنزوئیک ( PABA ) شباهت ساختمانی داشته و به طور رقابتی یک آنزیم باکتریایی بنام دی هیدروپتروات سنتتاز ( Dihydropteroate synthase ) را که مسئول داخل کردن PABA در ساختمان دی هیدروفولیک اسید است، مهار می کنند. این عمل ساخت اسید دی هیدروفولیک را که از نظر متابولیک، کوفاکتور در ساخت پورین ها، تیمیدین و دی ان ای می باشد را کاهش می دهد.
تری متوپریم با تداخل در عملکرد آنزیم دی هیدروفولات ردوکتاز باکتری ها ساخت اسید تترا هیدروفولیک را مهار می کند. تتراهیدروفولیک اسید کوفاکتور ضروری در ساخت تیمیدین و DNA می باشد. باکتری هایی که اسید فولیک را خودشان تولید می کنند به این دارو حساس هستند لذا این دارو تکثیر آن ها را متوقف می کند.
لذا با استفاده از ترکیب کوتریموکسازول متابولیسم اسید فولیک در باکتری ها با دو مکانیسم متفاوت مختل می شود.
دوز معمول آن در بزرگسالان دو قرص هر دوازده ساعت است. کوتریموکسازول به طور کامل در دستگاه گوارش جذب شده و پس از چهار ساعت به اوج اثر می رسد. [ ۶]
از مصرف این دارو در مبتلایان به فاویسم و آنمی مگالوبلاستیک باید اجتناب کرد و از عوارض جانبی آن سندرم استیون جانسون است.
wiki: کوتریموکسازول