کبد چرب

فرم غیر الکلی این بیماری درتعدادی از اختلالات با لینی مانند : دیابت، چاقی، سوء تغذیه رخ می دهد.
همه گیری شناسی
اغلب بیماران ۴۰تا۶۰ سال سن داشته و بیماری در زنان شا یع تر است. کبد چرب در کودکان با سن بالاتر از ۱۰سال نیز می تواند ایجاد شود . این اختلال کبدی مزمن بوده وبرای سالها پایدار خواهد ماند .
علل
علت اصلی بروز کبد چرب ناشناخته است ولی تعدادی از اختلالات بالینی معین به عنوان علل زمینه ای شناخته شده اند. هفتاد درصد بیماران مبتلا به کبد چرب چاق هستند. دیابت و بالا بودن چربی های خون نیز از علل زمینه ای آن است. عوامل مختلفی که با عث تغییر متا بولیسم در بدن می شوند شامل کاهش ناگهانی وزن، سوء تغذیه، تغذیه وریدی، گرسنگی طولانی مدت نیز ممکن است باعث کبد چرب شوند.
انجام بعضی از جراحی ها ی شکم شامل برداشتن کیسه صفرا، برداشتن قسمتی از روده یا معده، جراحی روی لوزالمعده ومصرف بعضی از داروهای خاص شامل قرص های ضد با رداری، هورمون استروژن، کورتون ( استروئیدها، آمیودارون، تاموکسی فن، والپروات سدیم نیز از علل زمینه ساز کبد چرب هستند . در کودکان اختلالات مادر زادی شامل سوء جذب چربی ها، سیستیک فیبروزیس وبیماری ویلسون با کبد چرب همراه هستند
بطور کلی میتوان عوامل ایجاد این بیماری را بشرح زیر عنوان کرد : [ویرایش]
1 - آب خوردن بین غذا[۱]
2 - استرس درونی و نهفته
3 - داروی تقویت جنسی خود سرانه
4 - مصرف دارو بیش از حد معمول – مصرف لووستاتین ها
5 - غذا ها ی فست فودی ( سوسیس، کالباس، سس، پیتزا و. . . ) [۲]
تشخیص
اکثر مبتلایان دارای علامت نیستند گاهی فرد از درد شکم در ناحیه کبد احساس درد وپری می نماید وبه ندرت احساس ناراحتی در قسمت فوقانی وراست شکم وخستگی وجود دارد. گاهی به دنبال بررسی ها ی اتفاقی آزمایشگاهی ( مانند بررسیهای استخدامی ) کشف می شود . در بررسی های معمولی، آنزیم ها ی کبدی افزایش یافته اند ودر صورت شک به این اختلال اقدامهای بعدی برای کشف علت زمینه ای وبررسی سایر علل بیماری کبدی ضروری است . آزمایشهای لازم برای قند وچربی های خون وهمچنین برای ویروسهای هپاتیتی ضروری است . با مطالعات تصویر برداری مانند سونو گرافی، تجمع چربی در کبد نشان داده می شود . گاهی برای اثبات تشخیص نمونه برداری از کبد ومطالعه میکروسکوپی بر روی آن لازم است ولی گاهی نمونه برداری انجام نشده وبیمار به مدت ۶ماه تا یکسال از نزدیک زیر نظر گرفته می شود تا طبیعی شدن آنزیم های کبدی به دنبال درمان اختلالات زمینه ساز اثبات شود.
درمان
برای درمان و بهبود کبد چرب باید اختلالات زمینه ساز درمان شوند. در حال حاضر درمان بر روی مهار مشکلات طبی واختلالاتی که زمینه ساز کبد چرب هستند متمرکز است. داروهای جدید مختلفی مانند متفورمین برای درمان کبد چرب عرضه شده اند که تاثیر قطعی آنها ثابت نشده است .
ورزش روزانه و مصرف مرتب میوه وسبزیجات اثرات مفیدی بر روی این بیماری دارند کاهش تدریجی وزن در افراد چاق لازم بوده ومفید است، ولی کاهش ناگهانی وزن، این اختلال را تشدید می کند . در کبد چرب مقاومت به انسولین شایع بوده وداروهایی که مقاومت به انسولین را درمان می کنند مانند :متفورمین موجب بهبود آنزیم های کبدی می شوند . ویتامین E با دوز ۴۰۰میلی گرم در روز باعث کاهش آسیب به سلولهای کبدی و بهبود آنزیم های کبدی می شود ولی چون با خطر افزایش بیماریهای قلبی همراه است مصرف دراز مدت آن توصیه نمی شود . در کودکان علل زمینه ای شامل دیابت، سوء جذب چربی، چاقی، ماراسموس، کواشیورکور، بیماری ویلسون، سیستیک فیبروزیس، باید مهار ودرمان شود.
اما درمان قطعی برای کبد چرب :
1 - سرکه انگبین روزی یک لیوان[۳]
2 - حجامت عام دو تا سه نوبت در ایام پر فشار ( فواصل بین حجامت 25 روز یکبار ) [۴]
3 - سالادی مخلوط از : [۵]
- کلم
- هویج
- روغن زیتون بودار
- آبغوره - عرق کاسنی و عرق بید
4 - میوه سیب با پوست - صبح ناشتا و شب [۶] درمان کبد چرب
عوارض وعواقب
در اکثر بیماران مبتلا به کبد چرب مشکل جدی برای کبد ایجاد نمی شود. کبد چرب از نظر بالینی یک اختلال پایدار وساکت شناخته شده ودر بیشتر موارد سبب اختلال شدیدی در کبد نمی شود وبا درمان بهبود می یابد. ولی در تعداد اندکی از بیماران با گذشت زمان با فت جوشگاهی و فیبروز در کبد ایجاد شده ودر نهایت سیروز ونا رسایی کبد ایجاد می شود . چون پیش بینی مسیر بیماری در یک فرد واینکه در کدام بیمار پیشرفت خواهد کرد مشکل است، درمان وکنترل آن برای همه مبتلایان الزامی است [۷]
منبع
آی علم، http://www. teb. ielm. ir
↑ عوامل ایجاد کبد چرب
↑ عوامل ایجاد کبد چرب
↑ درمان کبد چرب
↑ درمان کبد چرب
↑ درمان کبد چرب
↑ درمان کبد چرب
↑ aghlam. com
رده های صفحه: شرایط پزشکی مرتبط با چاقیبیماری های کبد
از ویکی پدیا
همچنین:
Fatty liver, also known as fatty liver disease ( FLD ) , is a reversible condition where large vacuoles of triglyceride fat accumulate in liver cells via the process of steatosis ( i. e. abnormal retention of lipids within a cell ) . Despite having multiple causes, fatty liver can be considered a single disease that occurs worldwide in those with excessive alcohol intake and those who are obese ( with or without effects of insulin resistance ) . The condition is also associated with other diseases that influence fat metabolism. [1] Morphologically it is difficult to distinguish alcoholic FLD from non alcoholic FLD and both . . .