پولیپ آندومتر ( به انگلیسی: endometrial polyp ) یا پولیپ رحم ( به انگلیسی: uterine polyp ) توده ای ( نئوپلاسم ) در پوشش داخلی رحم است. ممکن است از یک قاعده مسطح بزرگ ( ساخته ) شده یا توسط یک ساقه دراز به رحم متصل شوند ( پایه دار ) . پولیپ های ساقه دار شایع تر از پولیپ های بدون ساقه هستند. اندازه آنها از چند میلی متر تا چند سانتی متر متغیر است. اگر پایه دار باشند، می توانند از طریق دهانه رحم به داخل واژن بیرون بزنند. رگ های خونی کوچک ممکن است وجود داشته باشند، به خصوص در پولیپ های بزرگ.
... [مشاهده متن کامل]
این پولیپ ها اغلب بدون علامت هستند. در جایی که بروز می کنند، علائم شامل خونریزی قاعدگی نامنظم، خونریزی بین دوره های قاعدگی، خونریزی بیش از حد شدید قاعدگی ( منوراژی ) و خونریزی واژینال پس از یائسگی است. خونریزی از رگ های خونی پولیپ باعث افزایش از دست دادن خون در طول قاعدگی و «لکه بینی» خون بین دوره های قاعدگی یا بعد از یائسگی کمک می شود. اگر پولیپ از طریق دهانه رحم به داخل واژن بیرون بزند، ممکن است درد ( دیسمنوره ) هم ایجاد شود.
هیچ علت قطعی برای پولیپ آندومتر شناخته نشده است، اما به نظر می رسد که تحت تأثیر سطوح هورمونی قرار می گیرند و در پاسخ به استروژن در گردش رشد می کنند. عوامل افزایش خطر عبارتند از چاقی، فشار خون بالا و سابقه پولیپ دهانه رحم. مصرف تاموکسیفن یا درمان جایگزینی هورمون نیز می تواند خطر ابتلا به پولیپ رحم را افزایش دهد. استفاده از دستگاه هورمونی داخل رحمی حاوی لوونورژسترل در زنانی که تاموکسیفن مصرف می کنند ممکن است بروز پولیپ را کاهش دهد.
پولیپ آندومتر را می توان با سونوگرافی واژینال ( سونوهیستروگرافی ) ، هیستروسکوپی و اتساع و کورتاژ تشخیص داد. تشخیص با سونوگرافی می تواند دشوار باشد، به ویژه هنگامی که هیپرپلازی آندومتر ( ضخیم شدن بیش از حد آندومتر ) وجود دارد. پولیپ های بزرگتر ممکن است با کورتاژ از بین بروند.
پولیپ آندومتر می تواند منفرد یا متعدد ایجاد شود. آنها گرد یا بیضی شکل هستند و قطر آنها بین چند میلی متر تا چند سانتی متر است. رنگ آن ها معمولاً همان رنگ قرمز/قهوه ای اندومتر اطرافش هستند، اگرچه بزرگ ترها ممکن است قرمز تیره تر به نظر برسند. پولیپ ها از بافت متراکم فیبری ( استروما ) ، رگ های خونی و فضاهای غده مانند پوشیده شده با اپیتلیوم آندومتر تشکیل شده اند. اگر پایه دار باشند، توسط یک ساقه نازک ( ساقه ) به هم متصل می شوند. اگر بی پایه باشند، توسط یک پایه صاف به دیواره رحم متصل می شوند. پولیپ های ساقه دار شایع تر از پولیپ های بدون ساقه هستند.
... [مشاهده متن کامل]
این پولیپ ها اغلب بدون علامت هستند. در جایی که بروز می کنند، علائم شامل خونریزی قاعدگی نامنظم، خونریزی بین دوره های قاعدگی، خونریزی بیش از حد شدید قاعدگی ( منوراژی ) و خونریزی واژینال پس از یائسگی است. خونریزی از رگ های خونی پولیپ باعث افزایش از دست دادن خون در طول قاعدگی و «لکه بینی» خون بین دوره های قاعدگی یا بعد از یائسگی کمک می شود. اگر پولیپ از طریق دهانه رحم به داخل واژن بیرون بزند، ممکن است درد ( دیسمنوره ) هم ایجاد شود.
هیچ علت قطعی برای پولیپ آندومتر شناخته نشده است، اما به نظر می رسد که تحت تأثیر سطوح هورمونی قرار می گیرند و در پاسخ به استروژن در گردش رشد می کنند. عوامل افزایش خطر عبارتند از چاقی، فشار خون بالا و سابقه پولیپ دهانه رحم. مصرف تاموکسیفن یا درمان جایگزینی هورمون نیز می تواند خطر ابتلا به پولیپ رحم را افزایش دهد. استفاده از دستگاه هورمونی داخل رحمی حاوی لوونورژسترل در زنانی که تاموکسیفن مصرف می کنند ممکن است بروز پولیپ را کاهش دهد.
پولیپ آندومتر را می توان با سونوگرافی واژینال ( سونوهیستروگرافی ) ، هیستروسکوپی و اتساع و کورتاژ تشخیص داد. تشخیص با سونوگرافی می تواند دشوار باشد، به ویژه هنگامی که هیپرپلازی آندومتر ( ضخیم شدن بیش از حد آندومتر ) وجود دارد. پولیپ های بزرگتر ممکن است با کورتاژ از بین بروند.
پولیپ آندومتر می تواند منفرد یا متعدد ایجاد شود. آنها گرد یا بیضی شکل هستند و قطر آنها بین چند میلی متر تا چند سانتی متر است. رنگ آن ها معمولاً همان رنگ قرمز/قهوه ای اندومتر اطرافش هستند، اگرچه بزرگ ترها ممکن است قرمز تیره تر به نظر برسند. پولیپ ها از بافت متراکم فیبری ( استروما ) ، رگ های خونی و فضاهای غده مانند پوشیده شده با اپیتلیوم آندومتر تشکیل شده اند. اگر پایه دار باشند، توسط یک ساقه نازک ( ساقه ) به هم متصل می شوند. اگر بی پایه باشند، توسط یک پایه صاف به دیواره رحم متصل می شوند. پولیپ های ساقه دار شایع تر از پولیپ های بدون ساقه هستند.
