والاسیکلوویر ( INN ) یا والاسکلوویر ( USAN ) از دسته ضد ویروس است که برای درمان بیماری های ناشی از ویروس هرپس شامل تب خال، هرپس B تبخال دستگاه تناسلی، زخم های سرد، زونا، آبله مرغان به کار می رود. این پیش دارو، در درون بدن به اسیکلوویر تبدیل می شود. والاسیکلوویر سرعت رشد و انتشار ویروس هرپس در بدن را کاهش می دهد و در درمان عفونت ویروس هرپس در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. والاسیکلوویر در درمان زخم های سرد در کودکان بالای ۱۲ سال و آبله مرغان در کودکان بالای ۲ سال استفاده می شود. این دارو اولین بار توسط گلاکسواسمیت کلاین و با نام های تجاری والترکس و زلیترکس به بازار عرضه شد. از ۲۵ نوامبر ۲۰۰۹ این دارو به عنوان یک داروی تأیید شده در ایالات متحده آمریکا در دسترس عموم قرار گرفت. [ ۱] [ ۲] در داروخانه ها به شکل قرص و در بسته بندی های ۵۰۰ و ۱۰۰۰ میلی گرمی عرضه می شود.
والاسیکلوویر توسط تیمیدین کیناز ویروسی فسفوریله شده به آسیکلوویر تری فسفات ( متابولیت فعال ) تبدیل می شود. آسیکلوویر تری فسفات با مهار رقابتی DNA پلیمراز ویروسی و دخالت و خاتمه دادن رشد زنجیره DNA باعث مهار رونویسی DNA ویروس هرپس می شود. [ ۳] [ ۲]
والاسیکلوویر پس از مصرف خوراکی بسرعت از دستگاه گوارش جذب شده و تقریباً به طور کامل توسط عبور اول روده ای و دگرگشت کبدی به اسیکلوویر و ال - والین تبدیل می شود. اتصال به پروتئینهای پلاسما ۱۳٫۵ تا ۱۷٫۹٪ می باشد. ۴۶ و ۴۷٪ والاسیکلوویر مصرف شده به ترتیب ازراه ادرار و مدفوع دفع می شود. میانگین نیمه عمر حذفی پلاسما اسیکلوویر ۲٫۵ تا ۳٫۳ ساعت می باشد. [ ۲]
• در بیماران دارای ایدز پیشرفته و پیوند مغز استخوان آلوژنیک و پیوند کلیه مصرف کننده والاسیکلوویر با دوز ۸ گرم در روز در مواردی سندروم اورمیک همولیتیک و پورپورای ترومبوسیتوپنیک که در مواردی کشنده می باشد ممکن است رخ دهد، در صوررت بروز، درمان با والاسیکلوویر باید فوراً قطع گردد.
• در موارد زیر به دلیل احتمال بروز نارسایی کلیه حاد والاسیکلوویر با احتیاط فراوان مصرف شود:سالمندان ( با یا بدون کاهش عملکرد کلیه، بیماری کلیوی، مصرف کننده داروهای نفروتوکسیک، بیماران بدون هیدراسیون مناسب. [ ۲]
• شروع درمان با مشاهده اولین نشانه های زخم سرد شامل سوزن سوزن شدن، خارش، سوزش صورت پذیرد.
• والاسیکلوویر درمان برای تب خال تناسلی نمی باشد.
• با مشاهده علائم هرپس زوستر هرچه سریعتر درمان با والاسیکلوویر آغاز گردد.
• با مشاهده علائم آبله مرغان هرچه سریعتر درمان با والاسیکلوویر آغاز شود.
• درصورت مشاهده هر علامت یا شیوع تبخال تناسلی، از تماس با شریک جنسی خود بپرهیزید. در صورت تماس از کاندوم جنس لاتکس یا پلی اورتان استفاده کنید. [ ۲]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفوالاسیکلوویر توسط تیمیدین کیناز ویروسی فسفوریله شده به آسیکلوویر تری فسفات ( متابولیت فعال ) تبدیل می شود. آسیکلوویر تری فسفات با مهار رقابتی DNA پلیمراز ویروسی و دخالت و خاتمه دادن رشد زنجیره DNA باعث مهار رونویسی DNA ویروس هرپس می شود. [ ۳] [ ۲]
والاسیکلوویر پس از مصرف خوراکی بسرعت از دستگاه گوارش جذب شده و تقریباً به طور کامل توسط عبور اول روده ای و دگرگشت کبدی به اسیکلوویر و ال - والین تبدیل می شود. اتصال به پروتئینهای پلاسما ۱۳٫۵ تا ۱۷٫۹٪ می باشد. ۴۶ و ۴۷٪ والاسیکلوویر مصرف شده به ترتیب ازراه ادرار و مدفوع دفع می شود. میانگین نیمه عمر حذفی پلاسما اسیکلوویر ۲٫۵ تا ۳٫۳ ساعت می باشد. [ ۲]
• در بیماران دارای ایدز پیشرفته و پیوند مغز استخوان آلوژنیک و پیوند کلیه مصرف کننده والاسیکلوویر با دوز ۸ گرم در روز در مواردی سندروم اورمیک همولیتیک و پورپورای ترومبوسیتوپنیک که در مواردی کشنده می باشد ممکن است رخ دهد، در صوررت بروز، درمان با والاسیکلوویر باید فوراً قطع گردد.
• در موارد زیر به دلیل احتمال بروز نارسایی کلیه حاد والاسیکلوویر با احتیاط فراوان مصرف شود:سالمندان ( با یا بدون کاهش عملکرد کلیه، بیماری کلیوی، مصرف کننده داروهای نفروتوکسیک، بیماران بدون هیدراسیون مناسب. [ ۲]
• شروع درمان با مشاهده اولین نشانه های زخم سرد شامل سوزن سوزن شدن، خارش، سوزش صورت پذیرد.
• والاسیکلوویر درمان برای تب خال تناسلی نمی باشد.
• با مشاهده علائم هرپس زوستر هرچه سریعتر درمان با والاسیکلوویر آغاز گردد.
• با مشاهده علائم آبله مرغان هرچه سریعتر درمان با والاسیکلوویر آغاز شود.
• درصورت مشاهده هر علامت یا شیوع تبخال تناسلی، از تماس با شریک جنسی خود بپرهیزید. در صورت تماس از کاندوم جنس لاتکس یا پلی اورتان استفاده کنید. [ ۲]
wiki: والاسیکلوویر