هماتوشزی

هماتوشزی ( به انگلیسی: Hematochezia ) ، خروج خون تازه از رکتوم که اغلب حاکی از خونریزی دستگاه گوارشی تحتانی بوده و می تواند همراه یا بدون دفع مدفوع باشد. [ ۱] [ ۲] [ ۳] تفاوت میان هماتوشزی و رکتوشزی در این است که دومی خونریزی مقعدی با دیفکت همراه نیست در عوض حاوی خون قرمز روشن بدون وجود مدفوع می باشد. گاهی شدت و حجم خونریزی گوارشی فوقانی آنقدر بیشتر می باشد که خون ریخته شده به داخل لوله گوارش فوقانی سریع به پائین رسیده و فرصت کافی برای ایجاد ملنا را پیدا نمی کند در این موارد علاوه بر ایجاد هماتوشزی افت فشار خون و تپش قلب نیز دیده می شود بنابرین در بیماران مبتلا به هماتوشزی همراه با افت فشار خون و تپش قلب یا شوک بعد از اصلاح وضعیت فشار خون جهت پیدا کردن منشاء خونریزی ابتدا بیمار را اندوسکوپی می کنند. وجود خون در مدفوع عمدتاً از دستگاه گوارش فوقانی ( معده و اثنی اشر ) یا دستگاه گوارش تحتانی ( روده بزرگ، راست روده و مقعد ) ناشی می شود. گرچه روده باریک نیز می تواند منبع خون در مدفوع بحساب آید ولی در مقایسه با دستگاه گوارش فوقانی و تحتانی، روده باریک به ندرت منبع می باشد. بیشتر مردم تصور نادرستی از وجود خون در مدفوع دارند که آن را ناشی از مدفوع تشکیل یافته از خون به حساب می آورند. خونریزی ناشی از معده و دوازدهه اغلب تیره، بدبو و چسبنده می باشد. [ ۴]
با توجه به علائمی مانند رنگ خون که در هماتوشزی معمولاً تیره و خرمایی می باشد. [ ۵]
در بزرگسالان بواسیر و دیورتیکولوز دلیل عمده این اختلال بوده و هر دو نسبتاً خوش خیم می باشند. هماتوشزی ناشی از سرطان روده بزرگ می تواند کشنده باشد. سایر علل شایع خون در مدفوع:
• سرطان روده بزرگ
• کرون ( بیماری )
• کولیت زخمی
سایر علل التهابی روده:
• دیورتیکولوز
• زخم معده
• واریس مری
• سرطان معدهمصرف میوه اژدها می تواند سبب تغییر رنگ ادرار یا مدفوع به رنگ قرمز گردد و نیز می تواند با هماتوشزی اشتباه گرفته شود.