نشانگان گیرافتادگی شانه

دانشنامه عمومی

نشانگان ( سندرم ) گیرافتادگی شانه ( به انگلیسی: Impingement syndrome ) عبارت است از اختلال در فضای زیرسرشانه ای ( ساب آکرومیال ) که منجر به فشار بر زردپی های کلاهک گرداننده[ ۱] ( به ویژه تاندون ماهیچه فوق خاری ) ، تاندون سر دراز دوسر بازویی و بورس زیرسرشانه ای می گردد. این سندرم معمولاً در ورزشکاران و کارگرانی که عمل دور کردن ( ابداکسیون ) شانه را به طور مکرر و در دامنه ای بیشتر از ۹۰ درجه انجام می دهند، اتفاق می افتد، اگرچه احتمال درگیری در افراد کم تحرک نیز وجود دارد. [ ۲] در نشانگان گیرافتادگی، در بسیاری از موارد یک قوس دردناک در دامنه میانی دورکردن ( ابداکسیون ) استخوان بازو وجود دارد. [ ۳] به همین دلیل نام دیگر این سندرم، نشانگان قوس دردناک[ ۴] است که مهم ترین مشخصه آن، دردی است که بیمار در دامنه میانی ۶۰ الی ۱۲۰ درجه دورکردن استخوان بازو گزارش می کند.
با توجه به اینکه حتی در حالت طبیعی فاصله قسمت انتهای فوقانی استخوان بازو و زائده سرشانه ( آکرومیون ) به هنگام دورکردن شانه در دامنه میانی کم است، اگر به هر دلیلی یک بخش متورم یا حساس در زیر زائده سرشانه وجود داشته باشد، احتمال گیرافتادگی که با درد شانه همراه است در دامنه میانی مفصل شانه ( مفصل گلنوهومرال ) وجود دارد. [ ۵] به طورکلی، برخی از عواملی که در ایجاد سندرم گیرافتادگی شانه دخالت دارند عبارتنداز:
• شلی کپسول مفصلی و بی ثباتی مفصل شانه
• التهاب زردپی کلاهک گرداننده ( روتاتور کاف )
تاندونیت کلسیفیه در ماهیچه های کلاهک گرداننده
• ساختمان غیرطبیعی زائده سرشانه ( آکرومیون )
• تغییرات استخوانی در برجستگی بزرگ استخوان بازو
• اختلال در عملکرد ماهیچه های کمربند شانه ای ( به خصوص کلاهک گرداننده و سراتوس انتریور )
• کاهش فضای زیرسرشانه ای مثلاً به علت سفتی قسمت پشتی و تحتانی کپسول مفصلی شانه ( مفصل گلنوهومرال )
• وضعیت ( پوسچر ) غیرطبیعی همانند حالت رو به جلوی سر، افزایش انحنای سینه ای ( توراسیک ) و گرد بودن شانه
• التهاب بورس زیرسرشانه ای
• ناهنجاری های مادزادی در فضای زیرسرشانه ای
• وجود استئوفیت در مفصل سرشانه ای ترقوه ای ( آکرومیوکلاویکولار )
• اختلال در حرکات مفاصل سرشانه ای ترقوه ای و جناغی ترقوه ای ( استرنوکلاویکولار )
• افزایش درد در ناحیه فوقانی بازو و شانه در عمل دورکردن بازو در دامنه میانی ۴۵ ( یا ۶۰ ) الی ۱۲۰ درجه
• اختلال در فعالیت های روزمره بیمار همانند لباس پوشیدن
• حساسیت به لمس در ناحیه تاندون درگیر
• فعالیت های تکراری بالای سر و بالا آوردن مکرر شانه باعث تشدید درد می گردد
عکس نشانگان گیرافتادگی شانه
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلف

پیشنهاد کاربران

بپرس