نارلاپرویر

نارلاپرویر ( انگلیسی: Narlaprevir ) [ ۱] ( نام تجاری Arlansa، با نام رمز SCH 900518 ) ، [ ۲] یک مهارکننده پروتئاز سرین NS3/4A است که برای درمان هپاتیت ث مزمن ناشی از ویروس ژنوتیپ ۱ در ترکیب با سایر داروهای ضد ویروسی در نظر گرفته شده است. [ ۳] [ ۴] [ ۵] نارلاپرویر نخستین داروی قرص روسی برای درمان هپاتیت ث مزمن است. [ ۴] [ ۶]
نارلاپرویر یک مهارکننده خوراکی NS3 سرین پروتئاز ویروس هپاتیت ث است. از تکثیر ویروس در سلول های میزبان آلوده جلوگیری می کند. مکانیسم مهار اتصال کووالانسی برگشت پذیر شامل نارلاپرویر با سایت فعال پروتئاز NS3 از طریق گروه عملکردی کتوآمید است. [ ۷]
نارلاپرویر به پروتئازهای انسانی متصل نمی شود، به استثنای کاتپسین B ( ۶۹٪ مهار ) . بیان بیش از حد کاتپسین B با ایجاد بدخیمی همراه است.
درمان عفونت ژنوتیپ ۱ با ویروس هپاتیت ث مزمن ( HCV ) در ترکیب با ریتوناویر، اینترفرون آلفا پگیله و ریباویرین، در بیماران بالای ۱۸ سال مبتلا به بیماری جبران شده کبدی که درمان اولیه را انجام نداده اند یا ترکیب دوگانه اینترفرون آلفا پگیله و ریباویرین ناموفق هستند. نارلاپرویر را نمی توان به عنوان یک داروی واحد استفاده کرد. [ ۸] [ ۹]
نارلاپرویر دارای برخی موارد منع مصرف است، به ویژه:
• بارداری یا شیردهی
• کودکان تا ۱۸ سال
• نوتروپنی شدید
• نارسایی کبدی
• درمان پیشین با مهارکننده های پروتئاز HCV
• کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز، سوء جذب گلوکز - گالاکتوز