مدل بیسمارک ( به انگلیسی: Bismarck model ) ( همچنین به عنوان "مدل بیمه سلامت اجتماعی" نیز نامیده می شود ) یک سیستم مراقبت سلامتی است که در آن افراد هزینه ای را به صندوقی می پردازند که به نوبه خود هزینه مراقبت های بهداشتی را پرداخت می کند، که می تواند توسط موسسات دولتی، یا موسسات خصوصی ارائه شود. [ ۱] اولین مدل بیسمارک توسط اتو فون بیسمارک در سال ۱۸۸۳ ایجاد شد و تلاش خود را بر ارائه درمان برای کارگران و خانواده آنها متمرکز کرد. [ ۲]
از زمان تأسیس مدل بوریج در سال ۱۹۴۶، که در آن تمرکز بر ارائه مراقبت های بهداشتی به عنوان یک حق بشری برای همه و با بودجه عمومی بود، تقریباً همه سیستم های بیسمارکی نیز همگانی شد و دولت شروع به ارائه بیمه یا کمک به کسانی کرد که قادر به پرداخت نیستند. [ ۳]
کشورهایی مانند آلمان، اتریش، سوئیس و جمهوری چک دارای مدل بیسمارک هستند، در حالی که کشورهایی مانند کره جنوبی[ ۴] و هلند[ ۵] با وجود داشتن بیمه دولتی پایه، حضور قوی تری در ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی توسط بیمه های خصوصی دارند. [ ۶]
در اروپا، کشورهایی مانند فرانسه، مجارستان و اسلواکی، در حالی که به لحاظ نظری دارای مدل بوریج هستند، درجاتی از مدل بیسمارک را نیز در قوانین خود دارند. [ ۷] برخی در ایتالیا استدلال می کنند که سیستم سلامت اجتماعی لومبارد، که برابری بین بخش خصوصی و دولتی و پرداخت بر اساس عملکرد را تجویز می کند، برخی از ویژگی های معمول سیستم بیسمارک را دارد. [ ۶]
شاخص سلامت مصرف کننده اتحادیه اروپااز سال ۲۰۱۴ عبارت "بیسمارک بوریج را شکست داد"، به عنوان یک "ویژگی دائمی" را به کار می برد. سیستم ها با مدل بیسمارک معمولاً دسترسی به طور قابل توجه بالاتر، زمان انتظار کمتر و به لطف رقابت بین اپراتورها، کیفیت بالاتر و مراقبت های بهداشتی مشتری محور تری دارند. [ ۸] مطالعات نشان می دهد که معرفی مدل بیسمارک در آلمان منجر به کاهش قابل توجه مرگ و میر شد. [ ۹]
از آنجایی که در سیستم بهداشتی بیسمارک اصلی ترین تامین کننده مالی مشارکت کننده ها ( بیمه شونده ها ) هستند، افراد فقیر نمی توانند مبلغ زیادی پرداخت کنند و پوشش محدودی دریافت می کنند. در برخی کشورها، مانند سوئیس، هزینه بیمه بالا است و همچنان در حال رشد است و باعث می شود بخشی از جامعه تحت بیمه قرار نگیرند. [ ۱۰] انتقاد دیگر این است که از آنجایی که مؤسسات بر اساس عملکرد کمک مالی می گیرند، ممکن است برخی از مناطق دور افتاده پوشش بیمارستانی کمی داشته باشند. [ ۱]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفاز زمان تأسیس مدل بوریج در سال ۱۹۴۶، که در آن تمرکز بر ارائه مراقبت های بهداشتی به عنوان یک حق بشری برای همه و با بودجه عمومی بود، تقریباً همه سیستم های بیسمارکی نیز همگانی شد و دولت شروع به ارائه بیمه یا کمک به کسانی کرد که قادر به پرداخت نیستند. [ ۳]
کشورهایی مانند آلمان، اتریش، سوئیس و جمهوری چک دارای مدل بیسمارک هستند، در حالی که کشورهایی مانند کره جنوبی[ ۴] و هلند[ ۵] با وجود داشتن بیمه دولتی پایه، حضور قوی تری در ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی توسط بیمه های خصوصی دارند. [ ۶]
در اروپا، کشورهایی مانند فرانسه، مجارستان و اسلواکی، در حالی که به لحاظ نظری دارای مدل بوریج هستند، درجاتی از مدل بیسمارک را نیز در قوانین خود دارند. [ ۷] برخی در ایتالیا استدلال می کنند که سیستم سلامت اجتماعی لومبارد، که برابری بین بخش خصوصی و دولتی و پرداخت بر اساس عملکرد را تجویز می کند، برخی از ویژگی های معمول سیستم بیسمارک را دارد. [ ۶]
شاخص سلامت مصرف کننده اتحادیه اروپااز سال ۲۰۱۴ عبارت "بیسمارک بوریج را شکست داد"، به عنوان یک "ویژگی دائمی" را به کار می برد. سیستم ها با مدل بیسمارک معمولاً دسترسی به طور قابل توجه بالاتر، زمان انتظار کمتر و به لطف رقابت بین اپراتورها، کیفیت بالاتر و مراقبت های بهداشتی مشتری محور تری دارند. [ ۸] مطالعات نشان می دهد که معرفی مدل بیسمارک در آلمان منجر به کاهش قابل توجه مرگ و میر شد. [ ۹]
از آنجایی که در سیستم بهداشتی بیسمارک اصلی ترین تامین کننده مالی مشارکت کننده ها ( بیمه شونده ها ) هستند، افراد فقیر نمی توانند مبلغ زیادی پرداخت کنند و پوشش محدودی دریافت می کنند. در برخی کشورها، مانند سوئیس، هزینه بیمه بالا است و همچنان در حال رشد است و باعث می شود بخشی از جامعه تحت بیمه قرار نگیرند. [ ۱۰] انتقاد دیگر این است که از آنجایی که مؤسسات بر اساس عملکرد کمک مالی می گیرند، ممکن است برخی از مناطق دور افتاده پوشش بیمارستانی کمی داشته باشند. [ ۱]
wiki: مدل بیسمارک