مته کاری ( انگلیسی: Trepanning ) یا بر هول ( انگلیسی: burr hole ) یک مداخله جراحی است که در آن یک سوراخ، با دریل در جمجمه انسان ایجاد می شود. سوراخ شدن عمدی جمجمه، سخت شامه را برای درمان مشکلات سلامتی مربوط به بیماری های داخل جمجمه یا تجمع خون تحت فشار ناشی از آسیب، در معرض قرار می دهد. ترفین ( تروپان ) ابزاری است که برای بریدن یک قطعه گرد استخوان جمجمه برای از بین بردن فشار زیر سطح استفاده می شود.
در دوران باستان، سوراخ هایی در یک فرد دریل می شد که رفتاری غیرعادی برای بیرون کشیدن آنچه مردم معتقد بودند ارواح شیطانی است، بود. شواهد نشان می دهد که مته کاری در دوران نوسنگی، جراحی اورژانسی ابتدایی پس از زخم های سر بود برای از بین بردن تکه های استخوان خرد شده از جمجمه شکسته و پاکسازی خونی که اغلب زیر جمجمه پس از ضربه به سر جمع می شود. حوادث شکار، سقوط، حیوانات وحشی و سلاح هایی مانند چوب یا نیزه می تواند باعث چنین صدماتی شود. نظریه های اصلی در مورد عمل مته کاری در دوران باستان شامل اهداف معنوی و درمان صرع، سردرد، زخم سر و اختلالات روانی است.
برخی از کاربردهای معاصر این روش وجود دارد. در جراحی مدرن چشم، از یک ابزار ترفین در جراحی پیوند قرنیه استفاده می شود. روش سوراخ کردن ناخن انگشت دست یا پا نیز به عنوان مته کاری شناخته می شود. این عمل توسط پزشک یا جراح انجام می شود تا دردی را که مربوط به هماتوم زیر ناخن ( خون زیر ناخن ) است، کاهش دهد. مقدار کمی خون از طریق سوراخ خارج می شود و درد مربوط به فشار تا حدی کاهش می یابد.
معمولاً برهول ها برای درمان بیماران شرایط اورژانس که هماتوم اپی دورال یا ساب دورال مغزی دارند استفاده می شوند ولی گاهی نیز از برهول ها برای دسترسی به بطن های مغز طی عمل جراحی کرانیوتومی استفاده می شود.
برای گذاشتن شانت درون مغز نیز از برهول استفاده می شود.
در موارد اورژانسی برهول را می توان بر سر تخت بیمار نیز انجام داد که طی آن ابتدا با تیغ بیستوری ۱۵ انسزیونی به طول ۵ سانتی متر در محل هماتوم ایجاد می شود سپس جراح با استفاده از اکارتور چنگکی با کنار زدن لایه های سر محل سوراخ شدن جمجمه را مشخص کرده و به وسیله تروپان ( دستی یا اتوماتیک ) شروع به سوراخ کردن می کند در این حین تراشه های استخوان را با سرم می شورند تا پخش نشود سپس جراح که به لایه دورا مغز رسیده بعد از شستن لایه با سرم، جراح به وسیله بیستوری ۱۵ برشی به شکل بعلاوه ( + ) بر روی لایه دورا ایجاد می کند و باز شدن دورا موجب خارج شدن خون داخل مغز می شود و هماتوم خارج می شود. گاهی جراح در هماتوم های مزمن از درن نیز استفاده می کند.
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفدر دوران باستان، سوراخ هایی در یک فرد دریل می شد که رفتاری غیرعادی برای بیرون کشیدن آنچه مردم معتقد بودند ارواح شیطانی است، بود. شواهد نشان می دهد که مته کاری در دوران نوسنگی، جراحی اورژانسی ابتدایی پس از زخم های سر بود برای از بین بردن تکه های استخوان خرد شده از جمجمه شکسته و پاکسازی خونی که اغلب زیر جمجمه پس از ضربه به سر جمع می شود. حوادث شکار، سقوط، حیوانات وحشی و سلاح هایی مانند چوب یا نیزه می تواند باعث چنین صدماتی شود. نظریه های اصلی در مورد عمل مته کاری در دوران باستان شامل اهداف معنوی و درمان صرع، سردرد، زخم سر و اختلالات روانی است.
برخی از کاربردهای معاصر این روش وجود دارد. در جراحی مدرن چشم، از یک ابزار ترفین در جراحی پیوند قرنیه استفاده می شود. روش سوراخ کردن ناخن انگشت دست یا پا نیز به عنوان مته کاری شناخته می شود. این عمل توسط پزشک یا جراح انجام می شود تا دردی را که مربوط به هماتوم زیر ناخن ( خون زیر ناخن ) است، کاهش دهد. مقدار کمی خون از طریق سوراخ خارج می شود و درد مربوط به فشار تا حدی کاهش می یابد.
معمولاً برهول ها برای درمان بیماران شرایط اورژانس که هماتوم اپی دورال یا ساب دورال مغزی دارند استفاده می شوند ولی گاهی نیز از برهول ها برای دسترسی به بطن های مغز طی عمل جراحی کرانیوتومی استفاده می شود.
برای گذاشتن شانت درون مغز نیز از برهول استفاده می شود.
در موارد اورژانسی برهول را می توان بر سر تخت بیمار نیز انجام داد که طی آن ابتدا با تیغ بیستوری ۱۵ انسزیونی به طول ۵ سانتی متر در محل هماتوم ایجاد می شود سپس جراح با استفاده از اکارتور چنگکی با کنار زدن لایه های سر محل سوراخ شدن جمجمه را مشخص کرده و به وسیله تروپان ( دستی یا اتوماتیک ) شروع به سوراخ کردن می کند در این حین تراشه های استخوان را با سرم می شورند تا پخش نشود سپس جراح که به لایه دورا مغز رسیده بعد از شستن لایه با سرم، جراح به وسیله بیستوری ۱۵ برشی به شکل بعلاوه ( + ) بر روی لایه دورا ایجاد می کند و باز شدن دورا موجب خارج شدن خون داخل مغز می شود و هماتوم خارج می شود. گاهی جراح در هماتوم های مزمن از درن نیز استفاده می کند.
wiki: مته کاری