متامیزول ( انگلیسی: Metamizole ) یا دی پیرون یک مسکن، ضد اسپاسم و تسکین دهنده تب است که اثرات ضد التهابی نیز دارد. معمولاً از راه خوراکی یا انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود. [ ۵]
اگرچه در برخی کشورها بدون نسخه در دسترس است، اما در برخی دیگر ممنوع است، به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی، از جمله آگرانولوسیتوز. [ ۶] مطالعه ای که توسط یکی از تولیدکنندگان دارو انجام شد نشان داد که خطر آگرانولوسیتوز در هفته اول درمان تنها ۱٫۱ در یک میلیون است، در مقابل ۵٫۹۲ در یک میلیون برای دیکلوفناک. [ ۷] این دارو در خانواده داروهای آمپیرون سولفونات است.
این دارو در سال ۱۹۲۲ ثبت اختراع شد[ ۸] و برای اولین بار در آلمان با نام تجاری "Novalgin" از نظر پزشکی استفاده شد. این دارو برای سال های متمادی، قبل از خروج آن به دلیل عوارض جانبی شدید، در اکثر کشورها بدون نسخه در دسترس بود. [ ۹] متامیزول با نام های تجاری گوناگونی به بازار عرضه می شود. [ ۳]
متامیزول عمدتاً برای درد حین عمل، آسیب حاد، قولنج، درد سرطان، سایر اشکال حاد/مزمن درد و تب بالا که به عوامل دیگر پاسخ نمی دهند استفاده می شود.
استفاده از آن در بارداری ممنوع است، اگرچه مطالعات حیوانی اطمینان بخش است زیرا آنها کمینه خطر نقص مادرزادی را نشان می دهند. مصرف آن در افراد مسن و کسانی که نارسایی کبد یا کلیه دارند، ممنوع است، اما اگر این گروه از افراد باید تحت درمان قرار گیرند، معمولاً دوز کمتر و احتیاط توصیه می شود. مصرف آن در دوران شیردهی ممنوع است زیرا در شیر مادر ترشح می شود.
متامیزول پتانسیل سمیت مرتبط با خون ( دیسکرازی خونی ) دارد، اما نسبت به داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ( NSAIDs ) سمیت کمتری برای کلیه، قلبی عروقی و دستگاه گوارش ایجاد می کند. مانند NSAIDها، می تواند باعث برونکواسپاسم یا آنافیلاکسی شود، به ویژه در مبتلایان به آسم. [ ۱۰]
عوارض جانبی جدی شامل آگرانولوسیتوز، کم خونی آپلاستیک، واکنش های حساسیت مفرط ( مانند آنافیلاکسی و اسپاسم برونش ) ، نکرولیز اپیدرمی سمی و ممکن است حملات حاد پورفیری را تحریک کند، زیرا از نظر شیمیایی با سولفونامیدها مرتبط است. به نظر می رسد خطر نسبی آگرانولوسیتوز با توجه به برآوردهای کشوری در مورد نرخ مذکور بسیار متفاوت است و نظرات در مورد خطر به شدت تقسیم شده است. [ ۳] [ ۱۱] ژنتیک ممکن است نقش مهمی در حساسیت به متامیزول داشته باشد. [ ۱۲] پیشنهاد می شود که برخی از جمعیت ها بیشتر از سایرین مستعد ابتلا به آگرانولوسیتوز ناشی از متامیزول هستند. به عنوان مثال، به نظر می رسد آگرانولوسیتوز مربوط به متامیزول در جمعیت بریتانیا بیشتر از اسپانیایی ها یک اثر نامطلوب است. [ ۱۳]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفاگرچه در برخی کشورها بدون نسخه در دسترس است، اما در برخی دیگر ممنوع است، به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی، از جمله آگرانولوسیتوز. [ ۶] مطالعه ای که توسط یکی از تولیدکنندگان دارو انجام شد نشان داد که خطر آگرانولوسیتوز در هفته اول درمان تنها ۱٫۱ در یک میلیون است، در مقابل ۵٫۹۲ در یک میلیون برای دیکلوفناک. [ ۷] این دارو در خانواده داروهای آمپیرون سولفونات است.
این دارو در سال ۱۹۲۲ ثبت اختراع شد[ ۸] و برای اولین بار در آلمان با نام تجاری "Novalgin" از نظر پزشکی استفاده شد. این دارو برای سال های متمادی، قبل از خروج آن به دلیل عوارض جانبی شدید، در اکثر کشورها بدون نسخه در دسترس بود. [ ۹] متامیزول با نام های تجاری گوناگونی به بازار عرضه می شود. [ ۳]
متامیزول عمدتاً برای درد حین عمل، آسیب حاد، قولنج، درد سرطان، سایر اشکال حاد/مزمن درد و تب بالا که به عوامل دیگر پاسخ نمی دهند استفاده می شود.
استفاده از آن در بارداری ممنوع است، اگرچه مطالعات حیوانی اطمینان بخش است زیرا آنها کمینه خطر نقص مادرزادی را نشان می دهند. مصرف آن در افراد مسن و کسانی که نارسایی کبد یا کلیه دارند، ممنوع است، اما اگر این گروه از افراد باید تحت درمان قرار گیرند، معمولاً دوز کمتر و احتیاط توصیه می شود. مصرف آن در دوران شیردهی ممنوع است زیرا در شیر مادر ترشح می شود.
متامیزول پتانسیل سمیت مرتبط با خون ( دیسکرازی خونی ) دارد، اما نسبت به داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ( NSAIDs ) سمیت کمتری برای کلیه، قلبی عروقی و دستگاه گوارش ایجاد می کند. مانند NSAIDها، می تواند باعث برونکواسپاسم یا آنافیلاکسی شود، به ویژه در مبتلایان به آسم. [ ۱۰]
عوارض جانبی جدی شامل آگرانولوسیتوز، کم خونی آپلاستیک، واکنش های حساسیت مفرط ( مانند آنافیلاکسی و اسپاسم برونش ) ، نکرولیز اپیدرمی سمی و ممکن است حملات حاد پورفیری را تحریک کند، زیرا از نظر شیمیایی با سولفونامیدها مرتبط است. به نظر می رسد خطر نسبی آگرانولوسیتوز با توجه به برآوردهای کشوری در مورد نرخ مذکور بسیار متفاوت است و نظرات در مورد خطر به شدت تقسیم شده است. [ ۳] [ ۱۱] ژنتیک ممکن است نقش مهمی در حساسیت به متامیزول داشته باشد. [ ۱۲] پیشنهاد می شود که برخی از جمعیت ها بیشتر از سایرین مستعد ابتلا به آگرانولوسیتوز ناشی از متامیزول هستند. به عنوان مثال، به نظر می رسد آگرانولوسیتوز مربوط به متامیزول در جمعیت بریتانیا بیشتر از اسپانیایی ها یک اثر نامطلوب است. [ ۱۳]
wiki: متامیزول