لوپرامید

لوپرامید ( به انگلیسی: Loperamide ) یک داروی ترکیبی بر پایه پیپریدین، و از نوع مخدرهای ضداسهال می باشد. در درمان اسهال ناشی از گاستروآنتریت و در افزایش کانستریکشن عضلات مقعد و درمان بی اختیاری در دفع کاربرد ویژه دارد. از دیگر نامهای آن Lopex ، Imodium ، Dimor و Fortasec است. مطالعات آزمایشگاهی و حیوانی نشان می دهد که لوپرامید هیدروکلراید با کند کردن حرکت روده و با تأثیر بر حرکت آب و الکترولیت از طریق روده عمل می کند. لوپرامید به گیرنده مواد افیونی در دیواره روده متصل می شود. در نتیجه، آزاد شدن استیل کولین و پروستاگلاندین ها را مهار می کند و در نتیجه باعث کاهش پریستالتیک پیشرانه و افزایش زمان عبور روده می شود. لوپرامید تون اسفنکتر مقعد را افزایش می دهد و در نتیجه بی اختیاری و فوریت را کاهش می دهد. [ ۲]
رده درمانی: ضداسهال ها
اشکال دارویی: قرص، شربت
لوپرامید برای درمان علامتی اسهال حاد ( به خصوص در گاستروآنتریت، بیماریهای التهابی روده و سندرم روده تحریک پذیر ) بکار می رود.
لوپرامید نوعی آگونیست گیرنده های μ مخدر است. این دارو با تأثیر بر شبکه عصبی میانتریک روده بزرگ توان عضلات صاف طولی روده را کاهش می دهد در نتیجه فعالیت حرکتی روده را کند می سازد و لذا میزان دفع آب و نمکهای بدن را کاهش می دهد. سبب کاهش انقباضات ناشی از سیستم اتونوم می شود.
خواب آلودگی، سرگیجه، خستگی، تهوع، استفراغ، خشکی دهان، ناراحتی معده و یبوست، حساسیت، نفخ، درد شکم یا تب در حین درمان. لوپرامید برای اسهالهای ناشی از عفونت توصیه نمی شود زیرا دفع میکروبها را از روده به تأخیر می اندازد.
در صورت نیاز به استفاده از یک ضد اسهال در دوران بارداری، میتوان با نظر پزشک از لوپرامید استفاده کرد این دارو در رده ( بی ) بارداری است. مصرف دارو طی شیردهی بی خطر است ولی در صورت علائمی مانند خواب آلودگی در کودک باید متوقف شود.