فلوتر دهلیزی

فلوتر دهلیزی ( به انگلیسی: Atrial flutter ) نوعی آریتمی است که در دهلیز قلب رخ می دهد. این آریتمی از انواع تاکی کاردی دهلیزی بوده و ناشی از گردش یک پالس الکتریکی بر روی دهلیز راست است. سرعت ضربان بطنی و نبض بیمار حدود ۱۵۰ بار در دقیقه و معمولاً منظم است. ریتم فلوتر دهلیزی منجر به احساس تپش قلب در فرد شده و یکی از سمپتوم های آن محسوب می شود. [ ۱]
در مبتلایان به نارسایی قلبی یا اختلال در دریچه ها با علائم نارسایی از جمله تنگی نفس و ضعف عمومی همراه بوده و در مبتلایان به تنگی سرخرگی قلبی، ایجاد درد آنژین به همراه دارد.
در نوار قلبی، موج ها به صورت دندانه اره ای هستند به طوری که برای هر کمپلکس کیو. آر. اس ( QRS ) چندین موج پی وجود دارد و در اشتقاق های IIوIII و V واضح دیده می شود. در شرایط بلوک دهلیزی - بطنی، فرکانس بطنی روی ۱۵۰ ضرب در دقیقه ( اگر بلوک ۲ به ۱ باشد ) ویا ۱۰۰ پالس دقیقه ( در شرایط بلوک ۳به۱ ) و حدود۷۵ بی پی ام ( بلوک۴به۱ ) تثبیت می شود.
درمان فلوتر دهلیزی یا با استفاده از کاردیوورژن با جریان مستقیم و انرژی پایین ( کمتر از ۵۰ ژول ) انجام گرفته یا کاردیوورژن دارویی توسط بتابلوکر و آنتاگونیست کلسیم انجام می شود. [ ۲]
از پیامدها و عوارض فلوتر می توان به انواع مشکلات میوکارد و گردش خون اشاره کرد. فلوتر دهلیزی یک مشکل آمبولیژن است و با ایجاد ترومبوز در دهلیز چپ، آمبولی ترومبوزال را در پی خواهد داشت. از دیگر پیامدها می توان به موارد زیر اشاره نمود:[ ۳]
• بلوک دهلیزی - بطنی ۱:۱ که در آن تمامی پالس به بطن منتقل شده و بطن ها را دچار دیس ریتمی می کند.
• گذار از فلوتر به فیبریلاسیون دهلیزی
• گذار و تبدیل شدن به فیبریلاسیون بطنی