فزون گوشت[ ۱] یا کِلوئید ( به انگلیسی: Keloid ) نوعی از جوشگاه است که بر اثر پرسازی بافت کلاژن در محل زخم های پوست یا شکاف های جراحی تولید شده و رشد می کند. این ضایعه پوستی نتیجه رشد بیش از حد پدیده ترمیم زخم است و چون پیشرونده است با جوشگاه های معمولی زخم ها تفاوت دارد.
فزون گوشت در بین سنین ۱۰ الی ۳۰ سالگی دیده می شود و احتمال آن در بین زن و مرد یکسان است، شیوع آن در میان زنان به علت وفور جراحی های پوست در نزد زنان می باشد. در افراد رنگین پوست که رنگدانه پوست آنها زیاد است ۱۵ برابر سفیدپوستان دیده می شود. [ ۲]
تفاوت عمده ای بین جوشگاه ساده ( Scar ) و کلوئید وجود دارد. جوشگاه نتیجه عادی و نهایی از پدیده ترمیم پوست است درحالی که کلوئید رشد فزاینده و بی رویه بافت همبندی است. هرچند ممکنست پدیده ترمیم منجر به ایجاد جوشگاه پرسازی شده شود ولی هر جوشگاه پرساز ( Hypertrophic Scar ) لزوماً مترادف کلوئید نیست.
هرچند سازوکارهای ایجاد فزون گوشت به خوبی روشن نیست، ولی در مرحله چهارم پدیده ترمیم که با جایگزینی کلاژن در ناحیه زخم همراه است و با فعالیت فاکتور رشد بافتی و فاکتور رشد پلاکتی کنترل می شود تجمع کلاژن نوع ۳ بیش از حد معمول بوده و هورمون کلاژناز قادر به برداشت مقادیر اضافی آن نشده و پرسازی ادامه می یابد. [ ۳]
عمده مراجعه بیماران برای درمان به علت ظاهر نازیبای محل ابتلا است ولی در بعضی مواقع درد و سوزش و قرمزی پوست از علائم همراه است. ممکن است بعضی از آنها در روی انگشتان باعث اختلال فعالیت عضو شوند. قوام کلوئید اکثراً سفت است و به واسطه وفور الیاف فیبری گاهی قوام استخوانی دارد. [ ۲]
قبل از درمان بایستی تشخیص افتراقی بین کلوئید و جوشگاه پرسازی شده گذاشته شود چون انتخاب نوع درمان متفاوت خواهد بود. درمان اختصاصی و شناخته شده ای برای کلوئید وجود ندارد. روش های درمانی متعدد مانند استفاده از ژل سیلیکون با پانسمان فشاری، پانسمان فشاری ساده، پرتودرمانی، کرایوتراپی و دیگر روش ها بکار برده شده است. یکی از روشهای مفیدتر استفاده از تزریق داخل ضایعه کورتیکواستروئید است. در نهایت برداشتن کلوئید با روش جراحی راه حل نهایی است هرچند در بیمارانی که استعداد دوباره سازی کلوئید را دارند بایستی با احتیاط عمل شود. در بیمارانی که سابقه تولید کلوئید دارند، عمل های جراحی پوست و زیبایی و شکاف های پوستی بایستی با احتیاط و با حداقل خونریزی انجام شود. [ ۲] [ ۴]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلففزون گوشت در بین سنین ۱۰ الی ۳۰ سالگی دیده می شود و احتمال آن در بین زن و مرد یکسان است، شیوع آن در میان زنان به علت وفور جراحی های پوست در نزد زنان می باشد. در افراد رنگین پوست که رنگدانه پوست آنها زیاد است ۱۵ برابر سفیدپوستان دیده می شود. [ ۲]
تفاوت عمده ای بین جوشگاه ساده ( Scar ) و کلوئید وجود دارد. جوشگاه نتیجه عادی و نهایی از پدیده ترمیم پوست است درحالی که کلوئید رشد فزاینده و بی رویه بافت همبندی است. هرچند ممکنست پدیده ترمیم منجر به ایجاد جوشگاه پرسازی شده شود ولی هر جوشگاه پرساز ( Hypertrophic Scar ) لزوماً مترادف کلوئید نیست.
هرچند سازوکارهای ایجاد فزون گوشت به خوبی روشن نیست، ولی در مرحله چهارم پدیده ترمیم که با جایگزینی کلاژن در ناحیه زخم همراه است و با فعالیت فاکتور رشد بافتی و فاکتور رشد پلاکتی کنترل می شود تجمع کلاژن نوع ۳ بیش از حد معمول بوده و هورمون کلاژناز قادر به برداشت مقادیر اضافی آن نشده و پرسازی ادامه می یابد. [ ۳]
عمده مراجعه بیماران برای درمان به علت ظاهر نازیبای محل ابتلا است ولی در بعضی مواقع درد و سوزش و قرمزی پوست از علائم همراه است. ممکن است بعضی از آنها در روی انگشتان باعث اختلال فعالیت عضو شوند. قوام کلوئید اکثراً سفت است و به واسطه وفور الیاف فیبری گاهی قوام استخوانی دارد. [ ۲]
قبل از درمان بایستی تشخیص افتراقی بین کلوئید و جوشگاه پرسازی شده گذاشته شود چون انتخاب نوع درمان متفاوت خواهد بود. درمان اختصاصی و شناخته شده ای برای کلوئید وجود ندارد. روش های درمانی متعدد مانند استفاده از ژل سیلیکون با پانسمان فشاری، پانسمان فشاری ساده، پرتودرمانی، کرایوتراپی و دیگر روش ها بکار برده شده است. یکی از روشهای مفیدتر استفاده از تزریق داخل ضایعه کورتیکواستروئید است. در نهایت برداشتن کلوئید با روش جراحی راه حل نهایی است هرچند در بیمارانی که استعداد دوباره سازی کلوئید را دارند بایستی با احتیاط عمل شود. در بیمارانی که سابقه تولید کلوئید دارند، عمل های جراحی پوست و زیبایی و شکاف های پوستی بایستی با احتیاط و با حداقل خونریزی انجام شود. [ ۲] [ ۴]
wiki: فزون گوشت