سکته قلبی ( Myocardial infarction ) که به آن آنفارکتوس میوکارد یا ام آی نیز می گویند، هنگامی اتفاق می افتد که جریان خون در بخشی از قلب کاهش یافته یا متوقف شود و باعث آسیب به عضله قلب شود. [ ۱] شایع ترین علامت درد یا ناراحتی قفسه سینه است که ممکن است به شانه، بازو، کمر، گردن یا فک تیر بکشد. [ ۱] غالباً در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه رخ می دهد و بیش از چند دقیقه طول می کشد. [ ۱] ناراحتی ممکن است گاهی مانند معده درد شود. [ ۱] علائم دیگر ممکن است شامل تنگی نفس، حالت تهوع، احساس ضعف، عرق سرد یا احساس خستگی باشد. [ ۱] حدود ۳۰٪ افراد علائم غیرمعمول دارند. [ ۱] [ ۸] در زنان گاهی درد قفسه سینه ظاهر نمی شود و در عوض درد گردن، درد بازو دارند یا احساس خستگی می کنند. [ ۱۱] در میان افراد بالای ۷۵ سال، در حدود ۵٪ افرادی که دچار سکته شده اند، علائم اندک بوده یا اصلاً وجود نداشته است. [ ۱۲] سکته قلبی ممکن است باعث نارسایی قلبی، ضربان قلب نامنظم، شوک قلبی یا ایست قلبی شود. [ ۳] [ ۴]
بیشتر سکته ها به دلیل بیماری عروق کرونر رخ می دهند. [ ۳] عوامل خطر شامل فشار خون بالا، استعمال دخانیات، دیابت، عدم ورزش، چاقی، کلسترول خون بالا، رژیم غذایی نامناسب و مصرف بیش از حد الکل است. [ ۵] [ ۶] انسداد کامل عروق کرونر ناشی از پارگی پلاک آترواسکلروتیک معمولاً مکانیسم اساسی MI است. [ ۳] سکته قلبی به طور کمتر شایع، به علت اسپاسم عروق کرونر اتفاق می افتد، که ممکن است به دلیل کوکائین، استرس عاطفی قابل توجه ( معروف به سندرم تاکوتسوبو یا سندرم قلب شکسته ) و سرماخوردگی شدید باشد. [ ۱۳] [ ۱۴] تعدادی آزمایش برای کمک به تشخیص مفید است، از جمله الکتروکاردیوگرام ( نوار قلب ) ، آزمایش خون و آنژیوگرافی کرونر. [ ۷] نوار قلب ( ECG ) ، که ثبت کننده فعالیت الکتریکی قلب است، در صورت وجود ارتفاع ST، ممکن است STEMI را تأیید کند. [ ۸] [ ۱۵] آزمایش خون معمولاً شامل تروپونین و کمتر کراتین کیناز نوع MB است. [ ۷]
درمان فوری سکته قلبی حیاتی است. [ ۱۶] آسپرین یک درمان فوری مناسب برای افراد مشکوک به سکته قلبی است. [ ۹] نیتروگلیسیرین یا مواد مخدر ممکن است برای کمک به درد قفسه سینه استفاده شود. با این حال، آنها نتایج کلی را بهبود نمی بخشند. [ ۸] [ ۹] اکسیژن اضافی در افرادی که سطح اکسیژن کم یا تنگی نفس دارند توصیه می شود. [ ۹] در STEMI، درمان هایی که می توانند جریان خون را به قلب بازگردانند، شامل مداخله در عروق کرونر از راه پوست ( PCI ) هستند، جایی که رگ ها تحت فشار باز می شوند و ممکن است استنت شوند، یا ترومبولیز، جایی که انسداد با استفاده از داروها برطرف می شود. [ ۸] افرادی که دچار سکته قلبی غیر STEMI هستند ( NSTEMI ) اغلب با هپارین که رقیق کننده خون است درمان می شوند، به اضافه PCI در افراد در معرض خطر. [ ۹] در افراد مبتلا به انسداد شرایین متعدد کرونر و دیابت، ممکن است جراحی بای پس شریان کرونر ( CABG ) به جای آنژیوپلاستی توصیه شود. [ ۱۷] پس از سکته قلبی، به طور معمول اصلاح سبک زندگی، همراه با درمان طولانی مدت با آسپیرین، بتا بلاکرها و استاتین ها توصیه می شود. [ ۸]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفبیشتر سکته ها به دلیل بیماری عروق کرونر رخ می دهند. [ ۳] عوامل خطر شامل فشار خون بالا، استعمال دخانیات، دیابت، عدم ورزش، چاقی، کلسترول خون بالا، رژیم غذایی نامناسب و مصرف بیش از حد الکل است. [ ۵] [ ۶] انسداد کامل عروق کرونر ناشی از پارگی پلاک آترواسکلروتیک معمولاً مکانیسم اساسی MI است. [ ۳] سکته قلبی به طور کمتر شایع، به علت اسپاسم عروق کرونر اتفاق می افتد، که ممکن است به دلیل کوکائین، استرس عاطفی قابل توجه ( معروف به سندرم تاکوتسوبو یا سندرم قلب شکسته ) و سرماخوردگی شدید باشد. [ ۱۳] [ ۱۴] تعدادی آزمایش برای کمک به تشخیص مفید است، از جمله الکتروکاردیوگرام ( نوار قلب ) ، آزمایش خون و آنژیوگرافی کرونر. [ ۷] نوار قلب ( ECG ) ، که ثبت کننده فعالیت الکتریکی قلب است، در صورت وجود ارتفاع ST، ممکن است STEMI را تأیید کند. [ ۸] [ ۱۵] آزمایش خون معمولاً شامل تروپونین و کمتر کراتین کیناز نوع MB است. [ ۷]
درمان فوری سکته قلبی حیاتی است. [ ۱۶] آسپرین یک درمان فوری مناسب برای افراد مشکوک به سکته قلبی است. [ ۹] نیتروگلیسیرین یا مواد مخدر ممکن است برای کمک به درد قفسه سینه استفاده شود. با این حال، آنها نتایج کلی را بهبود نمی بخشند. [ ۸] [ ۹] اکسیژن اضافی در افرادی که سطح اکسیژن کم یا تنگی نفس دارند توصیه می شود. [ ۹] در STEMI، درمان هایی که می توانند جریان خون را به قلب بازگردانند، شامل مداخله در عروق کرونر از راه پوست ( PCI ) هستند، جایی که رگ ها تحت فشار باز می شوند و ممکن است استنت شوند، یا ترومبولیز، جایی که انسداد با استفاده از داروها برطرف می شود. [ ۸] افرادی که دچار سکته قلبی غیر STEMI هستند ( NSTEMI ) اغلب با هپارین که رقیق کننده خون است درمان می شوند، به اضافه PCI در افراد در معرض خطر. [ ۹] در افراد مبتلا به انسداد شرایین متعدد کرونر و دیابت، ممکن است جراحی بای پس شریان کرونر ( CABG ) به جای آنژیوپلاستی توصیه شود. [ ۱۷] پس از سکته قلبی، به طور معمول اصلاح سبک زندگی، همراه با درمان طولانی مدت با آسپیرین، بتا بلاکرها و استاتین ها توصیه می شود. [ ۸]
wiki: سکته قلبی