سندروم سرخجه مادرزادی

سندروم ( نشانگان ) سرخجه مادرزادی ( CRS ) به انگلیسی: Congenital rubella syndrome می تواند در جنین در حال رشد یک زن باردار مبتلا به سرخجه، معمولاً در سه ماهه اول رخ دهد. اگر ابتلا به بیماری اولین تا ۲۸ روز قبل از لقاح رخ دهد، ۴۳ درصد خطر ابتلای نوزاد وجود دارد. اگر ابتلای مادر صفر تا ۱۲ هفته پس از لقاح رخ دهد، خطر ابتلای نوزاد به ۸۱ درصد افزایش می یابد. اگر ابتلای مادر ۲۶–۱۳ هفته پس از لقاح رخ دهد، ۵۴ درصد از نوزادان به این بیماری مبتلا میِشوند. اگر ابتلا به سرخجه در سه ماهه سوم یا ۲۶ تا ۴۰ هفته پس از لقاح رخ دهد، به طور کلی نوزادان را تحت تأثیر قرار نمی دهد. اگر مادر بعد از بیستمین هفته بارداری به سرخجه مبتلا شود و بیماری تا بعد از زایمان ادامه یابد، به ندرت مشکلی در جنین ایجاد می شود.
سه گانه کلاسیک برای سندرم سرخجه مادرزادی به شرح زیر است:[ ۲]
• ناشنوایی حسی عصبی ( ۵۸ درصد بیماران )
• ناهنجاری های چشمی - به ویژه رتینوپاتی، آب مروارید، آب سیاه ( گلوکوم ) و میکروفتالمی ( ۴۳ درصد بیماران )
• بیماری قلبی مادرزادی - به ویژه تنگی شریان ریوی و مجرای شریانی ( ۵۰ درصد بیماران ) [ ۳]
سایر تظاهرات CRS ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• مشکلات مربوط به طحال، کبد یا مغز استخوان ( برخی از آنها ممکن است اندکی پس از تولد از بین بروند )
• ناتوانی ذهنی
• اندازه سر کوچک ( میکروسفالی )
• وزن کم هنگام تولد[ ۴]
• پورپورای ترومبوسیتوپنیک
• خونریزی خارج عضلانی ( به عنوان بثورات مافین بلوبری شناخته می شود ) .
• کبد بزرگ شده ( ه‍پاتومگالی )
• اندازه فک کوچک ( میکروگناتیا )
• ضایعات پوستی[ ۴]
در کودکانی که در رحم مادر در معرض سرخجه قرار گرفته اند نیز باید در سن بالاتر مراقب هرگونه از علائم زیر بود:
• اختلال های تکاملی خاص[ ۴]
• اوتیسم[ ۵]
• اسکیزوفرنی[ ۶]
• عقب ماندگی رشد[ ۷]
• اختلال یادگیری
• دیابت ( مرض قند ) [ ۸]
واکسیناسیون اکثریت مردم در پیشگیری از سندرم سرخجه مادرزادی مؤثر است. [ ۹] برای زنانی که قصد باردار شدن دارند، زدن واکسن MMR ( اوریون، سرخک، سرخجه ) حداقل ۲۸ روز قبل از لقاح بسیار توصیه می شود. [ ۴] واکسن نباید به زنانی که باردار هستند داده شود زیرا حاوی ذرات زندهٔ ویروسی است. [ ۴]