روده برداری

روده برداری یا رزکسیون روده ( به انگلیسی: Bowel resection ) روشی جراحی که می تواند شامل برداشتن بخشی از روده بزرگ ( کولکتومی ) یا روده باریک می گردد.
• نکروز روده باریک در اثر فتق گیرکننده یا ولوولوس روده ای ( پیچ و گرده افتادن در روده ) یا انواژیناسیون ( توی هم رفتگی قسمتی از روده )
• پارگی و سوراخ شدگی قسمتی از روده
• بیماری های التهابی روده همچون کرون، آنتریت و پپتیک اولسر
• انسدادهای روده ای
• آنفارکتوس مزلنتریک
• آبسه لوله ای - تخمدانی
• دیورتیکول به ویژه از نوع مکل
• آنومالی های مادر زادی
• سرطان های مربوط روده
• خونریزی های خطرناک[ ۱]
• مصرف سیگار
• جراحی شکمی قبلی
• بیماری های مزمن
• سوء تغذیه
• مصرف مواد مخدر[ ۲]
• بررسی های بالینی:
• معاینه فیزیکی
• آزمایش خون و ادرار
• گرافی سینه و شکم
• سی تی اسکن شکم[ ۳]
• وضعیت یا پوزیشن قرارگیری بیمار در حین عمل به صورت ترندلنبرگ معکوس می باشد. البته می توان از پوزیشن سوپاین نیز بهره برد.
• اغلب از بیهوشی عمومی استفاده می شود ولی در برخی موارد بیحسی ناحیه ای همچون اسپاینال نیز بکار می رود. [ ۴]
• ست لاپاراتومی
• دستگاه ساکشن
• دستگاه الکتروکوتری
• استاپلر خطی
• استپلر خطی - برشی
• دستگاه لیگاشور
• اکارتور خودکار شکمی بالفور
• ست کلامپ های روده - معده[ ۵]
این عمل جراحی می تواند صورت باز یا بسته ( لاپاروسکوپی ) به انجام می رسد. در حال حاضر این عمل جراحی به ۳ صورت انجام می شود:
• دئودنکتومی ( Duodenectomy ) : برداشتن همه یا قسمتی از دئودنوم
• ایئلکتومی ( Ileectomy ) : برداشتن تمام یا قسمتی از ایلئوم
• ژژنکتومی ( Jejunectomy ) : برداشتن تمام یا قسمتی از ژژنوم[ ۶]
• خطرات مشترک جراحی:
• ایجاد لخته خون در پاها که احتمال حرکت آن به سمت ریه وجود دارد.
• مشکلات تنفسی
• خونریزی داخل شکمی
• حمله یا ایسکمی قلبی
• عفونت ریه، مجرای ادراری و شکم
• بیرون زدگی بافت مورد برش یا فتق
• آسیب به ارگان های مجاور
• ایجاد بافت جوشگاهی در ناحیه مورد برش و ایجاد انسداد
• سندرم روده کوتاه
• عفونت زخم
• باز شدن ناحیه بخیه زده شده[ ۷]