دررفتگی مفصل شانه ( به انگلیسی: Shoulder Dislocation ) موقعی اتفاق می افتد که در اثر ضربه وارد به بازو و کتف، عناصر نگهدارنده مفصل آسیب دیده و سر استخوان بازو از گودی - کاسه ای ( Glenoid fossa ) استخوان کتف خارج شود.
سابقه تشخیص و درمان دررفتگی شانه به ۳۰۰۰ سال قبل از میلاد می رسد. در مومیایی های مصر علائم دررفتگی و آثار درمان های اولیه آن یافته شده است. همچنین در نقاشی های آن دوره، درمان جا انداختن با روش کوخر* دیده می شود. در یونان باستان، بقراط نیز علاوه بر روش های جا انداختن، درمان دررفتگی های مکرر را شرح داده است. [ ۱]
استحکام و پایداری مفصل شانه بعلت وضعیت نعلبکی* شکل استخوان های تشکیل دهنده آن، بستگی زیادی به کپسول مفصلی و رباط های اطراف آن دارد. هرچند حلقه دور مفصلی* حفره استخوان کتف نیز در پایداری این مفصل نقش عمده ای دارد، اما هرگاه نیروهای وارد به آن که از طرف استخوان بازو اعمال می شود بیش از حد تحمل خواص فیزیکی این حلقه و بخصوص رباط ها باشد، پارگی آن ها باعث دررفتگی مفصل می گردد. [ ۱]
مفصل شانه* یکی از شایعترین مفاصلی است که دچار دررفتگی می شود. برطبق آمار کشورهای مختلف شیوع آن ۱ الی ۱٫۷ درصد و وقوع ۱۱–۱۷ در هر ۱۰۰۰۰۰ نفردرسال می باشد. اکثراً زیز ۷۰ سال اتفاق افتاده و در دامنه سنی ۲۰ الی ۳۰ سال نسبت مرد به زن ۹ به یک است و در حدود سنی ۶۰–۸۰ سال به نسبت سه به یک است. [ ۱]
بیش از ۹۰ موارد علت دررفتگی، سقوط از بلندی یا تصادف جاده ای است. موارد نادری در برق گرفتگی یا تشنج های شدید دیده شده است.
برحسب جابجایی سر استخوان بازو، در سه حالت دررفتگی به جلو، پشت و پائین اتفاق می افتد، در بیش از ۹۰٪ موارد دررفتگی به جلو* صورت می گیرد. [ ۲]
در این حالت بازو از بدن دور شده و دچار چرخش خارجی با محدودیت چرخش داخلی می شود. معمولاً در پی سوانح یا حرکات اختیاری می تواند ایجاد شود.
در این حالت بازو به بدن نزدیک شده و دچار چرخش داخلی با محدودیت چرخش خارجی می شود. این نوع دررفتگی معمولاً در حرکات ناخودآگاه شانه همچون تشنج و برق گرفتگی یا در حین مستی اتفاق می افتد.
علامت های عمده آن عبارتند از درد شدید در ناحیه شانه و بازو همراه با اسپاسم عضلات آن منطقه و محدودیت حرکتی در مفصل شانه. علائم دیگری نیز وجود دارند مثل از بین رفتن حالت گردی شانه که در نگاه دقیق می توان مشاهده کرد. بیمار بازو را در حالت ثابت چرخش به خارج* نگه داشته است. علاوه بر معاینه اندام مبتلا از نظر سطح حسی و حرکتی عضو و همچنین نبض های محیطی، بایستی معاینه عمومی بیمار ضربه دیده و تصادفی نیز انجام شود. [ ۲]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفسابقه تشخیص و درمان دررفتگی شانه به ۳۰۰۰ سال قبل از میلاد می رسد. در مومیایی های مصر علائم دررفتگی و آثار درمان های اولیه آن یافته شده است. همچنین در نقاشی های آن دوره، درمان جا انداختن با روش کوخر* دیده می شود. در یونان باستان، بقراط نیز علاوه بر روش های جا انداختن، درمان دررفتگی های مکرر را شرح داده است. [ ۱]
استحکام و پایداری مفصل شانه بعلت وضعیت نعلبکی* شکل استخوان های تشکیل دهنده آن، بستگی زیادی به کپسول مفصلی و رباط های اطراف آن دارد. هرچند حلقه دور مفصلی* حفره استخوان کتف نیز در پایداری این مفصل نقش عمده ای دارد، اما هرگاه نیروهای وارد به آن که از طرف استخوان بازو اعمال می شود بیش از حد تحمل خواص فیزیکی این حلقه و بخصوص رباط ها باشد، پارگی آن ها باعث دررفتگی مفصل می گردد. [ ۱]
مفصل شانه* یکی از شایعترین مفاصلی است که دچار دررفتگی می شود. برطبق آمار کشورهای مختلف شیوع آن ۱ الی ۱٫۷ درصد و وقوع ۱۱–۱۷ در هر ۱۰۰۰۰۰ نفردرسال می باشد. اکثراً زیز ۷۰ سال اتفاق افتاده و در دامنه سنی ۲۰ الی ۳۰ سال نسبت مرد به زن ۹ به یک است و در حدود سنی ۶۰–۸۰ سال به نسبت سه به یک است. [ ۱]
بیش از ۹۰ موارد علت دررفتگی، سقوط از بلندی یا تصادف جاده ای است. موارد نادری در برق گرفتگی یا تشنج های شدید دیده شده است.
برحسب جابجایی سر استخوان بازو، در سه حالت دررفتگی به جلو، پشت و پائین اتفاق می افتد، در بیش از ۹۰٪ موارد دررفتگی به جلو* صورت می گیرد. [ ۲]
در این حالت بازو از بدن دور شده و دچار چرخش خارجی با محدودیت چرخش داخلی می شود. معمولاً در پی سوانح یا حرکات اختیاری می تواند ایجاد شود.
در این حالت بازو به بدن نزدیک شده و دچار چرخش داخلی با محدودیت چرخش خارجی می شود. این نوع دررفتگی معمولاً در حرکات ناخودآگاه شانه همچون تشنج و برق گرفتگی یا در حین مستی اتفاق می افتد.
علامت های عمده آن عبارتند از درد شدید در ناحیه شانه و بازو همراه با اسپاسم عضلات آن منطقه و محدودیت حرکتی در مفصل شانه. علائم دیگری نیز وجود دارند مثل از بین رفتن حالت گردی شانه که در نگاه دقیق می توان مشاهده کرد. بیمار بازو را در حالت ثابت چرخش به خارج* نگه داشته است. علاوه بر معاینه اندام مبتلا از نظر سطح حسی و حرکتی عضو و همچنین نبض های محیطی، بایستی معاینه عمومی بیمار ضربه دیده و تصادفی نیز انجام شود. [ ۲]
wiki: دررفتگی مفصل شانه