تنگی مجرای ادرار به باریک شدن مجرای ادرار گفته می شود، لوله ای که به مثانه متصل است و اجازه دفع ادرار را می دهد. باریک شدن جریان ادرار را کاهش می دهد و تخلیه مثانه را دشوارتر یا حتی دردناک می کند.
تنگی مجرای ادرار در اثر آسیب، ابزار، عفونت و برخی از اشکال غیر عفونی اورتریت ایجاد می شود. این عارضه در مردان به دلیل طولانی تر بودن مجرای ادرار شایع تر است.
... [مشاهده متن کامل]
علامت بارز تنگی مجرای ادرار، جریان ضعیف ادرار است. علائم دیگر عبارتند از:
• پخش شدن جریان ادرار
• تکرر ادرار
• احساس شدید ناگهانی ادرار
• زور زدن برای ادرار کردن
• درد در هنگام ادرار کردن
• عفونت مجاری ادراری
• پروستاتیت
• ناتوانی در تخلیه کامل مثانه.
برخی از افراد با تنگی شدید مجرای ادرار به طور کامل قادر به ادرار کردن نیستند. این مشکل به عنوان احتباس حاد ادرار شناخته می شود و یک مشکل جدی اورژانس پزشکی است زیرا با عدم رسیدگی به موقع ممکن است هیدرونفروز و نارسایی کلیه رخ دهد.
تنگی مجرای ادرار معمولاً ناشی از آسیب دیدگی، ابزارهای مجرای ادرار، عفونت، شرایط التهابی غیر عفونی مجرای ادرار و پس از جراحی هیپوسپادیاس است. علل کمتر شایع عبارتند از تنگی های مادرزادی مجرای ادرار و موارد ناشی از بدخیمی.
تنگی مجرای ادرار پس از ترومای بلانت را می توان به طور کلی به دو نوع فرعی تقسیم کرد.
• اختلال مجرای ادراری مرتبط با شکستگی لگن در ۱۵ درصد در شکستگی های شدید لگن رخ می دهد. این صدمات معمولاً با قرار دادن لوله سوپر اپوبیک و اورتروپلاستی تأخیری ۳ ماه بعد مدیریت می شوند. تنظیم مجدد آندوسکوپی اولیه ممکن است در موارد منتخب به جای لوله سوپر اپوبیک مورد استفاده قرار گیرد، اما این بیماران باید به دقت تحت نظر قرار گیرند زیرا اکثریت قریب به اتفاق آنها نیاز به اورتروپلاستی دارند.
• ترومای بلانت به پرینه مجرای ادرار پیازی را در برابر سمفیز شرمگاهی فشرده می کند و باعث آسیب «خراش» می شود. این بیماران معمولاً با لوله سوپر اپوبیک و اورتروپلاستی تأخیری درمان می شوند.
سایر علل خاص تنگی مجرای ادرار عبارتند از:
ابزار دقیق ( به عنوان مثال، پس از برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار، برداشتن تومور مثانه از طریق مجرای ادرار، یا جراحی آندوسکوپی کلیه ) عفونت ( معمولاً با سوزاک ) لیکن اسکلروزوس جراحی برای رفع هیپوسپادیاس می تواند منجر به تنگی مجرای ادرار تأخیری شود، حتی چند دهه پس از جراحی اصلی. درمان اولیه معمولاً شامل اتساع مجرای ادرار ( گشاد کردن لوله ) یا اورتروتومی است که در آن تنگی با سیستوسکوپ بریده می شود. اتساع و اورتروتومی
تنگی مجرای ادرار در اثر آسیب، ابزار، عفونت و برخی از اشکال غیر عفونی اورتریت ایجاد می شود. این عارضه در مردان به دلیل طولانی تر بودن مجرای ادرار شایع تر است.
... [مشاهده متن کامل]
علامت بارز تنگی مجرای ادرار، جریان ضعیف ادرار است. علائم دیگر عبارتند از:
• پخش شدن جریان ادرار
• تکرر ادرار
• احساس شدید ناگهانی ادرار
• زور زدن برای ادرار کردن
• درد در هنگام ادرار کردن
• عفونت مجاری ادراری
• پروستاتیت
• ناتوانی در تخلیه کامل مثانه.
برخی از افراد با تنگی شدید مجرای ادرار به طور کامل قادر به ادرار کردن نیستند. این مشکل به عنوان احتباس حاد ادرار شناخته می شود و یک مشکل جدی اورژانس پزشکی است زیرا با عدم رسیدگی به موقع ممکن است هیدرونفروز و نارسایی کلیه رخ دهد.
تنگی مجرای ادرار معمولاً ناشی از آسیب دیدگی، ابزارهای مجرای ادرار، عفونت، شرایط التهابی غیر عفونی مجرای ادرار و پس از جراحی هیپوسپادیاس است. علل کمتر شایع عبارتند از تنگی های مادرزادی مجرای ادرار و موارد ناشی از بدخیمی.
تنگی مجرای ادرار پس از ترومای بلانت را می توان به طور کلی به دو نوع فرعی تقسیم کرد.
• اختلال مجرای ادراری مرتبط با شکستگی لگن در ۱۵ درصد در شکستگی های شدید لگن رخ می دهد. این صدمات معمولاً با قرار دادن لوله سوپر اپوبیک و اورتروپلاستی تأخیری ۳ ماه بعد مدیریت می شوند. تنظیم مجدد آندوسکوپی اولیه ممکن است در موارد منتخب به جای لوله سوپر اپوبیک مورد استفاده قرار گیرد، اما این بیماران باید به دقت تحت نظر قرار گیرند زیرا اکثریت قریب به اتفاق آنها نیاز به اورتروپلاستی دارند.
• ترومای بلانت به پرینه مجرای ادرار پیازی را در برابر سمفیز شرمگاهی فشرده می کند و باعث آسیب «خراش» می شود. این بیماران معمولاً با لوله سوپر اپوبیک و اورتروپلاستی تأخیری درمان می شوند.
سایر علل خاص تنگی مجرای ادرار عبارتند از:
ابزار دقیق ( به عنوان مثال، پس از برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار، برداشتن تومور مثانه از طریق مجرای ادرار، یا جراحی آندوسکوپی کلیه ) عفونت ( معمولاً با سوزاک ) لیکن اسکلروزوس جراحی برای رفع هیپوسپادیاس می تواند منجر به تنگی مجرای ادرار تأخیری شود، حتی چند دهه پس از جراحی اصلی. درمان اولیه معمولاً شامل اتساع مجرای ادرار ( گشاد کردن لوله ) یا اورتروتومی است که در آن تنگی با سیستوسکوپ بریده می شود. اتساع و اورتروتومی
