تاکی کاردی چند کانونی دهلیزی ( یا چند شکل ) ( MAT ) یک ریتم غیرطبیعی قلب است، [ ۱] نوعی تاکی کاردی فوق بطنی، که به ویژه در افراد مسن شایع است و یه طور خاص با تشدید بیماری انسدادی مزمن ریوی ( COPD ) همراهی دارد. به طور معمول، ضربان قلب توسط یک دسته سلول به نام گره سینوسی دهلیزی ( SA node ) کنترل می شود. هنگامی که تعدادی از دسته های سلولی در خارج از گره SA کنترل ضربان قلب را به دست می گیرند، و ضربان بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه می شود، به این حالت تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی گفته می شود ( اگر ضربان قلب ≤۱۰۰ باشد، از نظر فنی تاکی کاردی نیست و به آن ریتم دهلیزی چند کانونی گفته می شود ) . [ ۲]
"Multiform" به زبان ساده موج های P متفاوت را توصیف می کند و نتیجه مشاهده نوار قلب است، "multifocal" استنباطی از علت زمینه ای است.
تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی توسط نوار الکتروکاردیوگرام ( ECG ) با تعداد ۳ یا بیشتر موج P که از لحاظ مورفولوژی ( شکل ظاهری ) متغیر باشند و فواصل مختلف P - R، به علاوه وجود تاکی کاردی ( ضربان قلب بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه است ) ، مشخص می شود. کمپلکس های باریک QRS نیز قابل مشاهده است.
MAT معمولاً در نتیجه بیماری های زمینه ای ایجاد می شود. شیوع آن در بیماران بستری در بزرگسالان حدود ۳ نفر در ۱۰۰۰ نفر تخمین زده شده است و در کودکان بسیار نادر و در افراد مسن شایع تر است.
درمان و پیش آگهی آن هر دو بسته به علت زمینه ای است. [ ۳]
بیشتر در بیماران مبتلا به اختلالات ریه شایع است، اما می تواند بعد از انفارکتوس حاد میوکارد اتفاق بیفتد و همچنین در سطوح پایین پتاسیم خون یا منیزیم خون پایین ممکنست رخ دهد. [ ۴]
این تاکی کاردی گاهی در مسمومیت با دیجیتالها در بیماران مبتلا به بیماری قلبی دیده می شود.
تاکی کاردی چند کانونی دهلیزی بیشتر با هیپوکسی و COPD همراه است. علاوه بر این، می تواند از طریق مسمومیت با تئوفیلین ایجاد شود ( یک داروی با شاخص درمان محدود که معمولاً برای درمان COPD استفاده می شود ) . تئوفیلین می تواند چندین ریتم مختلف غیر طبیعی قلب را در هنگام افزایش بیش از حد ایجاد کند. مسمومیت با تئوفیلین اغلب ناشی از درمان بیش از حد یا وجود عواملی که دفع آن از بدن را کاهش می دهند است.
وجود موج های P و فاصله P - R متغیر، به دلیل پدیده ای به نام "ضربان ساز دهلیزی سرگردان" ( WAP ) است. تکانه الکتریکی هر بار با کانون متفاوت در دهلیز قلب ایجاد می شود. WAP زمانی مثبت می شود که قلب حداقل سه موج P مختلف در یک ECG تولید کند. سپس، اگر ضربان قلب از ۱۰۰ ضربان در دقیقه فراتر رود، این پدیده تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی است.
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلف"Multiform" به زبان ساده موج های P متفاوت را توصیف می کند و نتیجه مشاهده نوار قلب است، "multifocal" استنباطی از علت زمینه ای است.
تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی توسط نوار الکتروکاردیوگرام ( ECG ) با تعداد ۳ یا بیشتر موج P که از لحاظ مورفولوژی ( شکل ظاهری ) متغیر باشند و فواصل مختلف P - R، به علاوه وجود تاکی کاردی ( ضربان قلب بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه است ) ، مشخص می شود. کمپلکس های باریک QRS نیز قابل مشاهده است.
MAT معمولاً در نتیجه بیماری های زمینه ای ایجاد می شود. شیوع آن در بیماران بستری در بزرگسالان حدود ۳ نفر در ۱۰۰۰ نفر تخمین زده شده است و در کودکان بسیار نادر و در افراد مسن شایع تر است.
درمان و پیش آگهی آن هر دو بسته به علت زمینه ای است. [ ۳]
بیشتر در بیماران مبتلا به اختلالات ریه شایع است، اما می تواند بعد از انفارکتوس حاد میوکارد اتفاق بیفتد و همچنین در سطوح پایین پتاسیم خون یا منیزیم خون پایین ممکنست رخ دهد. [ ۴]
این تاکی کاردی گاهی در مسمومیت با دیجیتالها در بیماران مبتلا به بیماری قلبی دیده می شود.
تاکی کاردی چند کانونی دهلیزی بیشتر با هیپوکسی و COPD همراه است. علاوه بر این، می تواند از طریق مسمومیت با تئوفیلین ایجاد شود ( یک داروی با شاخص درمان محدود که معمولاً برای درمان COPD استفاده می شود ) . تئوفیلین می تواند چندین ریتم مختلف غیر طبیعی قلب را در هنگام افزایش بیش از حد ایجاد کند. مسمومیت با تئوفیلین اغلب ناشی از درمان بیش از حد یا وجود عواملی که دفع آن از بدن را کاهش می دهند است.
وجود موج های P و فاصله P - R متغیر، به دلیل پدیده ای به نام "ضربان ساز دهلیزی سرگردان" ( WAP ) است. تکانه الکتریکی هر بار با کانون متفاوت در دهلیز قلب ایجاد می شود. WAP زمانی مثبت می شود که قلب حداقل سه موج P مختلف در یک ECG تولید کند. سپس، اگر ضربان قلب از ۱۰۰ ضربان در دقیقه فراتر رود، این پدیده تاکی کاردی دهلیزی چند کانونی است.
