بیماری ازگود اشلاتر

بیماری ازگود اشلاتر ( به انگلیسی: Osgood - Schlatter disease ) یک بیماری مربوط به استخوان سازی بیش ازحد طبیعی در ناحیه برجستگی استخوان درشت نی است. معمولاً بیماران از درد ناحیه مربوطه شاکی هستند.
بیماری ازگود اشلاتر در پسران و دختران یازده تا پانزده سال اتفاق می افتد. بیماری در پسران شیوع بیشتری نسبت به دخترها دارد. این بیماری با سطح فعالیت های فرد ارتباط دارد. در ورزشکاران ( وزرش های سنگین ) شیوع بیماری به علت بالا بودن میزان فعالیت فرد بیشتر از افراد غیر ورزشکار است.
علت بیماری به طور دقیق مشخص نیست اما می تواند در ارتباط با رشد سریع اسخوان و ضربات باشد. در اکثر موارد مرحله ای از رشد سریع استخوانی پیش از شروع بیماری وجود دارد. [ ۱]
با توجه به اینکه زردپی کشکک ( پاتلار ) به برجستگی استخوان درشت نی اتصال می یابد کشش های زردپی کشکک ( مثلاً به علت انقباض های شدید عضلات چهارسر ) به ویژه در قسمت انتهایی آن به برجستگی درشت نی انتقال می یابد و باعث افزایش استخوان سازی در این نواحی می شود. استخوان سازی می تواند در قسمت پشت زردپی کشکک نیز ایجاد گردد.
علایم و نشانه های بیماری ازگود اشلاتر عبارتنداز:
- وجود درد در قسمت جلوی زانو
- برجستگی بیشتر از حد معمول در ناحیه برجستگی استخوان درشت نی
- حساسیت به لمس در ناحیه برجستگی استخوان درشت نی
- درد با فعالیت تشدید و با استراحت کاهش می یابد.
- انقباض مقاومتی عضله چهار سر باعث تشدید درد می گردد.
- افزایش درد به هنگام چهار زانو یا دو زانو نشستن و فعالیت هایی چون دویدن و پریدن.
- سستی و آتروفی ( کاهیدگی ) ماهیچه چهارسر ران در مراحل پیشرفته وجود دارد.
- رادیوگرافی برجسته شدن و گاهی قطعه قطعه شدن برجستگی درشت نی را نشان می دهد.
در بسیاری از موارد بیماری به طور خود به خود بهبود می یابد. درمان در گذشته شامل گچ گیری یا آتل گیری بود ولی امروزه به دلیل عوارض بی حرکتی کامل به ویژه در ورزشکاران کنار گذاشته شده است. [ ۲]
درمان شامل موارد زیر است:
- کاهش سطح فعالیت ها به ویژه در زمان هایی که درد شدید است.
- کنترل فعالیت های روزمره جهت جلوگیری از فشار به ناحیه برجستگی استخوان درشت نی.
- پرهیزاز وضعیت های دردناک
- استفاده از یخ در مراحل حاد
- تمرینات کششی مناسب تحت نظارت متخصص ارتوپد و فیزیوتراپیست