بی اختیاری مدفوع

بی اختیاری مدفوع، که انکوپورزیس ( کثیف کردن لباس یا کثیف کردن زیر شلوار ) هم یک نوع آن است، به معنای ناتوانی در کنترل دفع مدفوع است که منجر به از دست دادن غیرارادی محتویات روده به صورت دفع بی اختیارِ مدفوع شل و آبکی یا دفع بی اختیار مدفوع با قوام نرم و طبیعی یا دفع بی اختیارِ موکوس یا دفع بی اختیار مدفوع سفت می گردد. اگر فرد همراه با بی اختیاری مدفوع فرد دچار بی اختیاری در کنترل گاز روده ( گوز و چس ) باشد این امر به عنوان بی اختیاری مقعدی نامیده می شود. بی اختیاری مدفوع یک تشخیص پزشکی نیست بلکه علامتی از وجود یک بیماری است. بی اختیاری مدفوع می تواند به دلایل مختلف از جمله یبوست یا اسهال ایجاد شود . کنترل مدفوع توسط چندین عامل مرتبط، از جمله مکانیسم رفلکس بازدارنده راست روده ایی مقعدی ( رفلکس بازدارنده رکتو آنال ) حفظ می شود و بی اختیاری مدفوع معمولاً ناشی از اختلال در مکانیسم های متعدد است. شایع ترین علل شناخته شده عبارتند از آسیب زودرس یا دیر رس بدنبال زایمان، عوارض ناشی از جراحی در ناحیه مقعد و راست روده ( جراحی آنورکتال ) به ویژه جراحی بر روی اسفنکترهای مقعدی یا بالشتک های عروقی هموروئیدی ( بواسیر ) ، تغییر عادات روده ( به عنوان مثال، ناشی از سندرم روده تحریک پذیر، بیماری کرون، کولیت اولسروز، عدم تحمل غذا یا یبوست همراه با بی اختیاری سرریزی ) ، [ ۱] و همچنین رابطه جنسی مقعدی. [ ۲] [ ۳] [ ۴] تخمین زده می شود که ۲/۲ ٪ از افراد بزرگسال در جامعه دچار این مشکل می باشند. با این حال، آمار متفاوتی از میزان شیوع این مشکل گزارش شده است. بین سالهای ۲۰۰۵ تا ۲۰۱۰ شیوع ۸/۳۹ درصدی بین بزرگسالان ساکن ایالات متحده آمریکا گزارش شده است، شیوع مشکل بی اختیاری مدفوع در میان بزرگسالان ساکن خانه های سالمندان نزدیک به ۵۰ ٪ است. [ ۵] [ ۶]
بی اختیاری مدفوع یکی از ناتوان کننده ترین مشکلات روانی و اجتماعی است که یک فرد سالم می تواند با آن رو به رو شود، این مشکل اما به طور کلی قابل درمان است. بیش از ۵۰٪ بیماران بدحال بستری در بیمارستان بی اختیاری ادرار یا مدفوع را «بدتر از مردن» ارزیابی کرده اند. [ ۷] کنترل و درمان بی اختیاری مدفوع از طریق ترکیب رژیم غذایی، دارو درمانی و جراحی انجام شود. متخصصان مراقبت های بهداشتی و درمانی اغلب در مورد گزینه های درمانی اطلاع کافی ندارند[ ۸] و ممکن است از آثار سوء بی اختیاری مدفوع آگاه نباشند.