کُله سیستیت ( به انگلیسی: Cholecystitis ) یعنی التهاب کیسه صفرا، این بیماری اغلب ناشی از سنگ کیسه صفرا ( کله لیتیاز ) می باشد. علائم بیماری به صورت کولیک صفراوی ( درد به مدت ساعت ها در ربع فوقانی راست شکم که به پشت و شانه راست انتشار دارد ) گاه همراه با تهوع و استفراغ است. گاهی درد به دنبال مصرف غذای چرب می باشد. ممکن است فردی سال ها سنگ کیسه صفرا داشته باشد ولی وارد مرحله حاد نشود. تنها ۲۵ درصد افراد دارای سنگ کیسه صفرا علائم کله سیستیت را تجربه می کنند. در کله سیستیت حاد ما درد شکمی شدید، تب و لرز، زردی، استفراغ و… داریم؛ که اغلب به علت انسداد مجرای کیستیک یا گردن کیسه صفرا توسط سنگ است ولی گاهی نیز سایر علل مانند تومورها موجب انسداد مجرا می شوند.
البته کله سیستیت بدون سنگ ( Acalculous Cholecystitis ) به صورت حاد در بیماران شدیداً بدحال و به صورت مزمن ( CAC ) نیز داریم.
سنگ کیسه صفرا در این افراد بیشتر دیده می شود: خانم های بالای ۴۰ سال، چاقی، بارداری، کاهش وزن سریع، رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر، کم خونی داسی شکل، سابقه خانوادگی بیماری کیسه صفرا
• سونوگرافی استاندارد طلایی جهت تایید تشخیص است. کلانژیوگرافی آندوسکوپیک پس رونده ( ERCP ) گاه در تشخیص و درمان سنگ های مجرای صفراوی مفید است.
تشخیص کوله سیستیت توسط شرح حال ( درد شکمی، تهوع، استفراغ، تب ) و معاینات فیزیکی علاوه بر تست های آزمایشگاهی و اولتراسونوگرافی پیشنهاد شده است. نشانه بواس که درد در ناحیه شانه راست است، می تواند نشانه ای از کولسیستیت حاد باشد.
کله سیستکتومی ( برداشتن کیسه صفرا ) درمان انتخابی سنگ کیسه صفرا و کله سیستیت حاد می باشد. کله سیستکتومی با لاپاراسکوپ امروزه بهتر از کله سیستکتومی با جراحی باز است. اقدامات حمایتی مانند احیاء مایعات و آنتی بیوتیک وسیع الطیف نیز به کار می رود. داروهای ضددرد، از جمله مخدرها، برای تخفیف درد تجویز شوند. در موارد غیر حاد امکان دارد مصرف اورسودیول برای حل کردن سنگ های صفراوی توصیه شود؛ و البته باید این دارو به مدت دو سال مصرف شود و در برخی بیماران ( به خصوص سنگ های کوچک کلسترولی ) مؤثر می باشد. در این بیماران همچنین رژیم کم چربی و مسکن تجویز می شود.
• از درمان های جدید سنگ کیسه صفرا در موارد غیر حاد تزریق مواد حلال از طریق پوست به کیسه صفرا و نیز شکستن سنگ ها به کمک شوک امواج ارسالی از خارج از بدن ( E. S. W ) است.
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفالبته کله سیستیت بدون سنگ ( Acalculous Cholecystitis ) به صورت حاد در بیماران شدیداً بدحال و به صورت مزمن ( CAC ) نیز داریم.
سنگ کیسه صفرا در این افراد بیشتر دیده می شود: خانم های بالای ۴۰ سال، چاقی، بارداری، کاهش وزن سریع، رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر، کم خونی داسی شکل، سابقه خانوادگی بیماری کیسه صفرا
• سونوگرافی استاندارد طلایی جهت تایید تشخیص است. کلانژیوگرافی آندوسکوپیک پس رونده ( ERCP ) گاه در تشخیص و درمان سنگ های مجرای صفراوی مفید است.
تشخیص کوله سیستیت توسط شرح حال ( درد شکمی، تهوع، استفراغ، تب ) و معاینات فیزیکی علاوه بر تست های آزمایشگاهی و اولتراسونوگرافی پیشنهاد شده است. نشانه بواس که درد در ناحیه شانه راست است، می تواند نشانه ای از کولسیستیت حاد باشد.
کله سیستکتومی ( برداشتن کیسه صفرا ) درمان انتخابی سنگ کیسه صفرا و کله سیستیت حاد می باشد. کله سیستکتومی با لاپاراسکوپ امروزه بهتر از کله سیستکتومی با جراحی باز است. اقدامات حمایتی مانند احیاء مایعات و آنتی بیوتیک وسیع الطیف نیز به کار می رود. داروهای ضددرد، از جمله مخدرها، برای تخفیف درد تجویز شوند. در موارد غیر حاد امکان دارد مصرف اورسودیول برای حل کردن سنگ های صفراوی توصیه شود؛ و البته باید این دارو به مدت دو سال مصرف شود و در برخی بیماران ( به خصوص سنگ های کوچک کلسترولی ) مؤثر می باشد. در این بیماران همچنین رژیم کم چربی و مسکن تجویز می شود.
• از درمان های جدید سنگ کیسه صفرا در موارد غیر حاد تزریق مواد حلال از طریق پوست به کیسه صفرا و نیز شکستن سنگ ها به کمک شوک امواج ارسالی از خارج از بدن ( E. S. W ) است.
wiki: التهاب کیسه صفرا