( طرح کامل عدم پاسخگویی )
این امتیاز که توسط پروفسور Eelco F. M. Wijdicks ارائه شده، شدت کما را در بیماران بدحال درجه بندی می کند و می تواند دقیق تر از GCS ( به ویژه در بیماران تحت تهویه مکانیکی، افراد فاقد ارتباط کلامی و افرادی که فقط رفلکس ساقه مغز دارند ) باشد. این امتیاز در بیماران با پایین ترین GCS ( یعنی 3 ) بسیار مفید است و نمرات بسیار پایین ( ≤4 ) ، پیشگویی بهتری از مرگ و میر و عوارض نسبت به GCS دارد. مشابه GCS، امتیاز پایین تر نشان دهنده وضعیت کما/مغزی بدتر می باشد.
... [مشاهده متن کامل]
امتیاز FOUR امکان ارزیابی ساده وضعیت نورولوژیک در بیماران بدحال، به ویژه از نظر ارزیابی زوال نورولوژیک قریب الوقوع ( مثل فتق ساقه مغز ) و همچنین تمایز واضح تر بین حالت های کما را فراهم می کند.