تست دارویی بیهوشی

در بلوک اپیدورال اطفال، اگر استفاده از اپی‌نفرین به‌عنوان تست دوز مجاز نباشد، می‌توان از رئیس‌های زیر به‌عنوان جایگزین استفاده کرد:

۱. لیدوکائین ۱.۵-۲٪

چرا؟ لیدوکائین یک بی‌حس‌کننده موضعی سریع‌الاثر است که در صورت تزریق داخل عروقی ناخواسته می‌تواند علائمی مانند تغییرات همودینامیک یا علائم سیستم عصبی مرکزی (مانند وزوز گوش، تغییرات حسی، یا تشنج) ایجاد کند که نشانه‌ای از ورود دارو به جریان خون است.

۲. کلرهگزیدین یا سالین (تزریق با مانیتورینگ فشار)

برخی متخصصان از تزریق چند میلی‌لیتر نرمال سالین یا کلرهگزیدین استفاده می‌کنند و هم‌زمان فشار برگشتی سرنگ را بررسی می‌کنند تا از ورود سوزن به فضای عروقی مطمئن شوند.

۳. دگزترومورامید یا داروهای مشابه با نیمه‌عمر کوتاه

در برخی موارد، می‌توان از داروهای با نیمه‌عمر کوتاه و اثر سریع، تحت مانیتورینگ دقیق، برای شناسایی تزریق ناخواسته داخل عروقی استفاده کرد.

نتیجه: لیدوکائین پرکاربردترین جایگزین اپی‌نفرین برای تست دوز در بلوک اپیدورال اطفال است، زیرا در صورت تزریق داخل عروقی، علائم زودهنگام و مشخصی ایجاد می‌کند.