ترکیب داروهای کاهنده‌کلسترول با داروهای ضدقارچ

بله، ترکیب داروهای کاهنده کلسترول (مثل استاتین‌ها) با داروهای ضدقارچ آزول (مثل فلوکونازول، کتوکونازول، ایتراکونازول) می‌تونه تداخل دارویی مهمی داشته باشه.

---

دلیل تداخل:

بسیاری از استاتین‌ها (مانند آتورواستاتین، سیمواستاتین، لوواستاتین) توسط آنزیم CYP3A4 در کبد متابولیزه می‌شن.

داروهای ضدقارچ آزول معمولاً مهارکننده‌های قوی CYP3A4 هستن، بنابراین:

> متابولیسم استاتین‌ها کاهش پیدا می‌کنه → سطح خونی‌شون افزایش می‌یابه → خطر بروز عوارض مثل میوپاتی (درد عضلانی)، رابدومیولیز و آسیب کبدی بیشتر می‌شه.

---

چه باید کرد؟

جایگزینی استاتین با گزینه‌هایی کم‌خطرتر مثل پراواستاتین یا روزوواستاتین (این‌ها کمتر وابسته به CYP3A4 هستن).

تنظیم دوز داروها توسط پزشک یا داروساز.

پایش علائم عارضه‌های عضلانی یا بررسی آزمایش‌های کبدی در طول درمان ترکیبی.